钙化对FFRCT诊断冠状动脉疾病准确性影响的研究
刘春雨1
李建华2
唐春香1
周长圣1
张晓蕾1
陆梦洁1
孙志远1
卢光明1
张龙江1
1.南京大学医学院附属金陵医院/南京军区南京总医院医学影像科,南京,2100022.南京大学医学院附属金陵医院/南京军区南京总医院心内科,南京,210002
摘要：目的 研究钙化对冠状动脉CT血管成像(CCTA)测定的血流储备分数(FFRCT)诊断冠状动脉疾病准确性的影响.方法 回顾性分析行CCTA检查和有创FFR检查的38例病人共50支血管的资料.用Agatston积分法测量50支血管的钙化积分值,以钙化积分值100为阈值,分为A1组(≤100)和A2组(>100).利用cFFR软件进行FFRCT值测定,FFR及FFRCT<0.8定义为病变特异性心肌缺血.采用组内相关系数(ICC)计算总体及A1、A2组FFRCT与FFR的一致性.以有创FFR作为参考标准,以血管为分析单位,分别计算总体及A1、A2两组FFRCT的诊断准确度、敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值,并采用Fisher确切概率法比较2组间的差异.结果 总体FFRCT和 FFR 的 ICC 系数为0.771(95%CI:0.597~0.870),A1组 FFRCT和 FFR 的 ICC 为0.819(95%CI:0.633~0.910),A2组FFRCT和FFR的ICC为0.649(95%CI:0.032~0.873).总体FFRCT诊断敏感度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值分别为90.9%、97.4%、96.0%、90.9%、97.4%;A1组和A2组FFRCT诊断敏感度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值分别为85.7%、100%、96.9%、100%、96.0%和100%、92.3%、94.1%、80.0%、100%;A1和A2组间诊断效能各指标的差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 FFRCT与FFR在冠状动脉狭窄血流评估方面有较好的一致性,研究未显示钙化影响FFRCT的诊断效能.
关键词：冠心病钙化血流储备分数CT血管成像诊断效能
分类号：R541.4(心脏、血管（循环系）疾病)R445.3(诊断学)
资助基金：国家重点研发计划(2017YFC0113400)
论文发表日期：2018-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 277-281 )
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