MRI膀胱影像报告和数据系统诊断肌层浸润性膀胱癌的Meta分析
张添辉
龙曦
陈晓红
张文巨
王惠良
范伟雄
梅州市人民医院磁共振科,梅州514031
摘要：目的 通过Meta分析探讨MRI膀胱影像报告和数据系统(VI-RADS)对肌层浸润性膀胱癌(MIBC)的诊断效能.方法 检索PubMed、Web of Science、Embase、Ebsco、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方及维普数据库2018年1月1日—2020年4月11日有关VI-RADS诊断MIBC的中英文文献.对纳入文献进行数据提取和质量评估后,采用Stata15.1统计软件计算所纳入研究的合并敏感度、合并特异度、合并阳性似然比、合并阴性似然比及诊断比值比.绘制森林图和综合受试者操作特征(SROC)曲线,并计算相应曲线下面积(AUC).采用I2评估文献之间的异质性大小.采用回归分析和亚组分析探讨异质性来源.结果 最终纳入12项国内外研究,包括1508例病人(共1624个病灶).纳入研究的合并敏感度、合并特异度、合并阳性似然比、合并阴性似然比、诊断试验比值比及SROC曲线下面积分别为0.85(95％CI:0.81～0.88)、0.92(95％CI:0.89～0.94)、11.1(95％CI:8.0～15.2)、0.16(95％CI:0.13～0.21)、68(95％CI:44～106)及0.89(95％CI:0.85～0.91).Meta回归分析显示,MRI场强(P=0.01)与诊断阈值(P=0.01)可能为异质性来源.亚组分析结果显示,使用3.0 T MR时VI-RADS诊断MIBC的合并敏感度及特异度均高于使用1.5 T或1.5 T/3.0 T MR.以VI-RADS≥3分为阈值诊断MIBC的合并敏感度高于VI-RADS≥4分,合并特异度则低于VI-RADS≥4分.Deek's漏斗图提示纳入研究不存在明显发表偏倚(P=0.41).结论 MRI VI-RADS评分对MIBC的诊断具有较高的敏感度和特异度.
关键词：膀胱肿瘤磁共振成像膀胱影像报告和数据系统肌层浸润Meta分析
分类号：R737.14(泌尿生殖器肿瘤)R445.2(诊断学)
资助基金：广东省医学科研基金(A2020534)科技计划(2019B015)
论文发表日期：2021-03-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 134-139 )
英文信息