定量DCE-MRI参数、ADC值与乳腺癌p53、CK56表达状态相关性研究
钟明浩
杨志企
姚纯
杨佳达
陈湘光
陈小凤
梅州市人民医院放射科,梅州 514031
摘要：目的 探讨定量动态增强磁共振成像(DCE-MRI)参数、表观扩散系数(ADC)值与乳腺癌抑癌基因p53、角蛋白56(CK56)表达状态的相关性.方法 回顾性分析145例表现为p53、CK56不同表达状态的女性乳腺癌病人资料.病人年龄25～95岁,平均(51.2±11.6)岁.依据p53、CK56结果将病人分为阳性组和阴性组,其中p53阳性者77例,阴性者60例;CK56阳性者31例,阴性者58例.所有病人术前均行乳腺DCE-MRI和扩散加权成像检查.采用t检验比较阳性组与阴性组间病人DCE-MRI定量参数[容积转移常数(Ktrans)、速率常数(kep)、血管外细胞外间隙容积比(ve)]、半定量参数[对比剂流入浓度强化率(W-in)、对比剂流出浓度衰减率(W-out)、对比剂浓度达峰时间(TTP)]及ADC值的差异,采用Spearman相关分析上述变量与p53、CK56表达状态的相关性,采用受试者操作特征(ROC)曲线分析并计算其敏感度、特异度和相应曲线下面积(AUC).结果 p53阳性组的kep、W-in值高于阴性组,而W-out值低于阴性组(均P<0.05);CK56阳性组的ADC值低于阴性组(P<0.05).p53表达状态与kep、W-in、W-out均呈弱相关(均P<0.05),CK56表达状态与ADC值呈弱相关(P<0.05).比较kep、W-in、W-out及三参数联合的诊断效果,W-out值诊断p53阳性的敏感度最高(0.850),kep值和三参数联合诊断p53阳性的特异度最高(0.900),三参数联合诊断p53阳性的AUC最高(0.640),kep的AUC最低(0.609),三参数联合较单参数kep的诊断效能提高了3.1％;ADC值鉴别CK56阳性的敏感度、特异度和AUC分别为0.862、0.548和0.657.结论 定量DCE-MRI参数kep、W-in、W-out能够鉴别p53表达状态,ADC值能够鉴别CK56表达状态,但诊断效能均偏低.
关键词：乳腺癌动态增强磁共振成像表观扩散系数p53角蛋白56
分类号：R737.9(泌尿生殖器肿瘤)R445.2(诊断学)
资助基金：社会发展科技计划(2020B105)广东省医学科研基金(B2021280)
论文发表日期：2021-07-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 403-407 )
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