基于BI-RADS评估伴或不伴点状/圆形钙化的可疑恶性钙化分类研究
陆阳
张丹丹
庄治国
耿小川
华佳
张庆
上海交通大学医学院附属仁济医院放射科,上海 200127
摘要：目的 基于第5版乳腺影像报告与数据系统(BI-RADS),探讨各钙化分布中伴或不伴点状/圆形钙化的各种可疑钙化的分类.方法 回顾性分析经乳腺X线摄影检出可疑钙化或点状/圆形钙化并有病理活检结果的女性病人289例,平均(47.2±9.4)岁.将可疑钙化根据是否伴有点状/圆形钙化分为2组,即单纯可疑钙化(不伴有)组和混合可疑钙化(伴有)组.对处于不同钙化分布及形态下的2组可疑钙化的阳性预测值(PPV)及BI-RADS分类进行分析.2组钙化间PPV比较采用χ2检验或Fisher确切概率检验,2组钙化间恶性风险比较以优势比(OR)和95％可信区间(CI)表示.结果 35处点状/圆形钙化均为良性,为BI-RADS 2类.可疑钙化共254处,其中混合可疑钙化104处,单纯可疑钙化150处.混合可疑钙化在区域性、成簇、线样和段样分布中的PPV均低于单纯可疑钙化(均P<0.05),且恶性风险也低于单纯可疑钙化(均OR<1.0).区域性、成簇及段样分布中,混合细小多形性钙化的PPV均低于单纯细小多形性钙化(均P<0.05),且恶性风险也均较单纯细小多形性钙化更低(均OR<1.0).区域性分布中,混合及单纯无定形钙化均为BI-RADS 4A类;成簇分布和段样分布中,混合及单纯无定形钙化均为BI-RADS 4B类.区域性、成簇、段样分布中混合及单纯细小多形性钙化均为BI-RADS 4B类及4C类.结论 依据BI-RADS,更细化分析点状/圆形钙化对各钙化分布中各种可疑钙化的影响,对精准评估可疑钙化恶性风险具有更大帮助.
关键词：乳腺X线摄影钙化乳腺影像报告与数据系统阳性预测值
分类号：R814.41(放射医学)R816(放射医学)
资助基金：上海申康医院发展中心促进市级医院临床技能与临床创新三年行动计划(SHDC2020CR2008A)
论文发表日期：2022-11-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 638-642,648 )
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