声触诊弹性成像对继发性下肢深静脉血栓临床分期的相关研究
郭长旭
袁宇
高金妹
魏瑶
天津市天津医院超声科,天津 300211
摘要：目的 利用声触诊弹性成像(STE)技术定量测量骨折继发下肢深静脉血栓(DVT)弹性模量值,探讨血栓弹性模量值与临床分期的关系.方法 纳入骨折后48 h内经常规超声确诊股静脉或腘静脉血栓的病人78例[平均年龄(55.7±14.3)岁],利用STE技术进行弹性模量值随访测量,每例病人均选取股静脉或腘静脉中的1处血栓进行STE弹性模量值的随访测量,病人栓塞后管腔完全再通或血栓短径缩小至3 mm以下则停止随访.共测得144个弹性模量值,根据血栓所处时间将数据分为4组,急性1组(1～7 d)51个、急性2组(8～14 d)36个、亚急性组(15～30 d)33个、慢性组(31～180 d)24个.如急性1组和急性2组弹性模量值差异无统计学意义,将2组合并为急性期DVT组进一步分析.对4组弹性模量值单因素方差分析,组间两两比较采用Tamhane's T2检验.采用受试者操作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评估血栓弹性模量值对血栓分期的诊断效能.结果 急性1组、急性2组、亚急性组和慢性组血栓的平均弹性模量值分别为(10.15±1.73)、(11.04±1.86)、(13.69±3.06)、(18.45±4.16)kPa.其中急性1组和急性2组弹性模量值差异无统计学意义(P>0.05).急性组(1组和2组)、亚急性组和慢性组平均弹性模量值呈依次递增趋势(均P<0.05).弹性模量值13.19 kPa时鉴别血栓急性期和亚急性期的AUC更大(0.806),敏感度和特异度分别为93.1％、63.6％.弹性模量值17.23 kPa时鉴别亚急性期和慢性期的AUC更大(0.828),敏感度和特异度分别为90.9％、66.7％.结论 深静脉血栓的弹性模量值随时间延长而增加,STE技术对评估DVT临床分期有指导意义.
关键词：继发下肢深静脉血栓声触诊弹性成像血栓分期彩色多普勒
分类号：R604(外科诊断学)R445.1(诊断学)
论文发表日期：2022-11-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 649-653 )
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