肺磨玻璃结节生长规律及风险因素的CT长期随访研究
汪琼1
姜阁阁2
沈晶2
伍建林2
1.大连大学附属中山医院放射科,大连 116000;南京医科大学第二附属医院放射科2.大连大学附属中山医院放射科,大连 116000
摘要：目的 通过长期动态CT随访了解肺磨玻璃结节(GGN)的生长及演变规律,明确影响其生长的危险因素.方法 回顾性收集行通过胸部CT检查显示肺部出现持续GGN且后续随访至少5年的病人120例(共计174个GGN),其中男30例,女90例,平均年龄(59.85±12.45)岁.随访中位时间为1947 d.根据随访期间结节是否有增长将病人分为增长组(42例,58个GGN)及稳定组(78例,116个GGN).收集记录病人的一般临床资料及GGN的CT影像特征,2组病人的一般临床资料及2种GGN的CT影像特征的比较采用卡方检验或Fisher确切概率检验.以单因素分析中P<0.05的变量作为输入变量进行多因素Cox生存回归分析.采用组内相关系数(ICC)分析2名医师测量数据(GGN平均直径及CT值)的一致性.结果 2组间一般资料各项指标的差异均无统计学意义(均P>0.05).174个GGN中有58个(33.33％)出现增长,随访中位时间为1303 d,有13个GGN(7.5％)在稳定5年后仍出现增长.2组GGN间初始直径、初始CT值、实性成分、胸膜凹陷征、主血管穿行征、空气支气管征、空泡征、分叶征、结节形态及结节-肺界面的差异均有统计学意义(均P<0.05),其中GGN初始直径≥7 mm、有主血管穿行或空泡征是影响其增长的独立风险因素[风险比(HR)分别为3.251、5.085、2.053,均P<0.05].2名医师测量GGN平均直径及平均CT值的一致性均较好(均ICC>0.9).结论 大多数肺GGN呈缓慢惰性生长,当GGN具备增长风险因素时需合理安排定期CT随访的周期,建议视增长情况采取必要的临床干预措施.
关键词：磨玻璃结节随访结节生长独立危险因素体层摄影术X线计算机
分类号：R816.42(放射医学)R814.42(放射医学)
论文发表日期：2023-01-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 24-30 )
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