膝骨性关节炎女性快速力量训练前后的肌肉MRI定量研究
屈瑾1
李文静2
孙焱2
展影1
雷新玮1
1.天津市第一中心医院放射科,天津 3001922.天津市儿童医院放射科
摘要：目的 探讨女性膝骨性关节炎(KOA)病人股四头肌结构、功能及KOA严重程度的相关性,研究快速力量训练后肌肉结构、功能及KOA症状的改变,及其可能机制.方法 前瞻性招募 21 例女性KOA病人,平均年龄(62.8±4.0)岁,将其随机分为训练组(11 例)和对照组(10 例),训练组进行 12 周股四头肌快速力量训练.所有病人于基线及 12 周后进行定量MRI,测量股四头肌截面积(CSA)和脂肪分数(FF),同时测量肌力(功率、峰力矩),评估下肢活动能力(爬梯功率)及KOA临床症状(WOMAC评分).基线时行膝关节MRI检查并采用全器官MRI评分(WORMS评分)评估影像学退变程度.采用t检验、Mann-Whitney U检验或Wilcoxon符号秩检验比较基线时 2 组间以及每组中基线和随访间股四头肌结构、功能参数及KOA评价指标.采用Spearman或Pearson相关分析股四头肌特征与KOA评价指标以及股四头肌特征间的相关性.结果 股四头肌CSA与爬梯功率呈正相关,与WOMAC评分呈负相关;股四头肌FF与WOMAC评分、WORMS评分呈正相关;股四头肌功率与WOMAC评分、WORMS评分呈负相关,与爬梯功率呈正相关;股四头肌峰力矩与WOMAC评分呈负相关,与爬梯功率呈正相关;股四头肌CSA与功率、峰力矩呈正相关,FF与功率、峰力矩呈负相关(均P＜0.05).基线时 2组间股四头肌结构、功能及WOMAC评分差异均无统计学意义(均P＞0.05).训练组中随访较基线时股四头肌FF、WOMAC评分降低,爬梯功率增加(均P＜0.05);对照组中基线和随访间各项指标的差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 股四头肌大小和脂肪浸润与女性KOA症状、肌力和下肢运动能力间存在相关性.快速力量训练能有效缓解KOA症状,改善下肢运动功能,减少肌肉脂肪浸润.
关键词：膝骨性关节炎股四头肌脂肪浸润定量磁共振成像肌力快速力量训练女性
分类号：R684.3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)R445.2(诊断学)
资助基金：天津市卫生健康科技项目(KJ20099)
论文发表日期：2023-07-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 390-395,401 )
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