自身免疫性胰腺炎类固醇治疗后胰腺萎缩的影像特征及相关因素分析
贡鸣1
戴娜1
耿丹丹1
霍健伟1
靳二虎2
张斌斌1
1.首都医科大学附属北京中医医院放射科,北京 1000102.首都医科大学附属北京友谊医院放射科
摘要：目的 探讨自身免疫性胰腺炎(AIP)类固醇诱导缓解治疗后胰腺萎缩的CT和MRI特征,并分析胰腺萎缩的相关影响因素.方法 回顾性收集59例AIP病人的临床和影像资料,根据类固醇治疗后是否出现胰腺萎缩将其分为胰腺萎缩组(21例)和胰腺无萎缩组(38例).采用Kaplan-Meier曲线估计AIP胰腺累积萎缩率.采用t检验、Mann-Whitney U检验、卡方检验比较2组间临床和影像特征的差异.采用单因素和多因素logistic回归分析AIP胰腺萎缩的影响因素.结果 经类固醇治疗后,胰腺萎缩组的21例病人中有16例影像检查显示整个胰腺均匀萎缩,5例可见胰腺体尾部节段性萎缩;治疗后12、24、36、48、60个月的胰腺累积萎缩率分别为16.9％、27.6％、35.5％、40.8％、48.2％.2组间的年龄、类固醇治疗后血糖控制不良、随访时间和胰腺体部最大厚度的差异有统计学意义(P＜0.05).单因素和多因素logistic回归分析显示,年龄[OR=1.143(1.036～1.261)]、随访时间[OR=1.037(1.006～1.069)]和吸烟史[OR=5.031(1.326～19.087)]是AIP胰腺萎缩的独立影响因素.结论 AIP类固醇治疗后胰腺萎缩以整个实质均匀萎缩多见,较少合并胰腺钙化和胰管扩张.年龄、随访时间和吸烟史是其独立影响因素.
关键词：自身免疫性胰腺炎胰腺萎缩体层摄影术X线计算机磁共振成像
分类号：R814.42(放射医学)R445.2(诊断学)R445.3(诊断学)
论文发表日期：2025-01-14
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 42-47 )
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