超声引导下射频消融治疗邻近被膜甲状腺乳头状癌的疗效分析
李辰晖
张瑞瑞
丁思悦
孙梦锦
牛金灵
李潜
郑州大学附属肿瘤医院超声科,郑州 450008
摘要：目的 探讨超声引导下射频消融(US-RFA)治疗邻近被膜甲状腺乳头状癌(PTC)的有效性和安全性.方法 回顾性分析126例经US-RFA治疗PTC的病人,其中邻近被膜PTC 47 例,非邻近被膜PTC 79 例,所有病人术前均行细针抽吸活检(FNAB)明确病理性质,同时排除颈部淋巴结及远处转移.在消融过程中,采用扩大消融和水隔离等技术,术后即刻行超声造影评估消融范围以确保彻底消融.分别于术后 1、3、6、12个月进行随访,观察消融区最大直径和体积及有无复发、颈部淋巴结转移、远处转移等情况发生.采用t检验、Mann-Whitney U检验及卡方检验比较各分组间指标的差异.结果 126 例PTC病人均成功实现了完全消融.2组病人间的性别、术前肿瘤最大直径、术前体积、BRAFV600E的差异均无统计学意义(均P＞0.05),但邻近被膜组的平均年龄高于非邻近被膜组(P＜0.05).邻近被膜组水隔离技术使用率(100%)高于非邻近被膜组(35.4%).术后随访期间,2组间消融区体积缩小率以及术后 3、12 个月时肿瘤完全消失率的差异均无统计学意义(均P＞0.05);术后 6 个月时,非邻近被膜组肿瘤完全消失率高于邻近被膜组(P＜0.05).在随访期间,2组均未观察到局部肿瘤复发或淋巴结转移.结论 US-RFA治疗无淋巴结及远处转移的邻近甲状腺被膜PTC具有较高的安全性,是一种有效的治疗方法.
关键词：甲状腺乳头状癌甲状腺被膜射频消融超声疗效分析
分类号：R445.1(诊断学)R736.1(内分泌腺肿瘤)
资助基金：河南省科技发展计划(222102310194)
论文发表日期：2025-07-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 415-420 )
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