mDixon-Quant定量肾周及腹部脂肪对2型糖尿病早期肾功能改变的预测价值
刘怡雯1
张钰玲2
马亚杰3
李慧宇4
季倩2
1.天津医科大学第一中心医院,天津 3000702.天津市第一中心医院放射科3.江苏省苏北人民医院放射科4.天津市儿童医院影像科
摘要：目的 探讨应用mDixon-Quant技术定量肾周及腹部脂肪对2型糖尿病(T2DM)早期肾功能改变的预测价值.方法 前瞻性纳入T2DM病人75例,平均年龄(49.65±13.45)岁.根据尿白蛋白/肌酐比值(ACR)分为2组:正常白蛋白尿(NAU)组(44例)和微量白蛋白尿(MAU)组(31例).同期纳入41例年龄、性别相匹配的健康志愿者作为对照组.所有受试者行腹部mDixon-Quant序列扫描,测量双肾肾周脂肪厚度(PRFT)、内脏脂肪面积(VFA)及皮下脂肪面积(SFA).采用独立样本t检验、Mann-Whitney U检验进行2组间比较;单因素方差分析、Kruskal-Wallis检验、卡方检验进行 3 组间比较.采用Logistic回归分析T2DM早期肾功能改变的影响因素.Pearson或Spearman相关性分析总PRFT与临床特征之间的相关性.采用受试者操作特征(ROC)曲线分析总PRFT的预测效能,并计算其曲线下面积(AUC).结果 与对照组相比,NAU组及MAU组的体质量、体质量指数(BMI)、收缩压、舒张压、VFA、SFA、左肾PRFT(L-PRFT)、右肾PRFT(R-PRFT)、总PRFT均升高(均P<0.05);与NAU组相比,MAU组的肾小球滤过率(eGFR)、舒张压降低(均P<0.05),男性比例、收缩压、血清肌酐(SCr)、尿素/肌酐(UCR)升高(均P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,舒张压和总PRFT是T2DM病人出现NAU状态的独立影响因素(P<0.05),且总PRFT在校正舒张压后仍是T2DM病人出现NAU状态的独立预测因素(P<0.05);总PRFT是影响T2DM病人出现MAU状态的独立影响因素(P<0.05).体质量、BMI与总PRFT呈正相关(r=0.642、0.616,均P<0.001).ROC曲线分析显示总PRFT预测NAU及MAU状态效能较高,其AUC值分别为0.822和0.810.结论 应用mDixon-Quant技术可无创、定量评价肾周及腹部脂肪,其中肾周脂肪对T2DM早期肾功能改变具有一定预测价值.
关键词：磁共振成像水脂分离定量技术肾周脂肪糖尿病2型肾功能
分类号：R445.2(诊断学)
资助基金：天津市医学重点学科建设资助项目(TJYXZDXK-3-012B)天津市自然科学基金(21JCYBJC01050)天津市卫生健康科技项目(TJWJ2025ZD005)
论文发表日期：2026-01-15
在线出版日期：2026-02-02（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：8( 22-28,95 )
英文信息