医患和政府三方参与处方用药决策的差异性研究
王安1
王丽2
1.南京中医药大学经贸管理学院,2100292.安徽医科大学,230032
摘要：英国目前的卫生政策主要由两股力量形成,即循证标准责任不断强化以及患者参与度的不断增强.共享决策将患者引入到处方决策过程中,而处方指南又把决策制定者作为第三方引入到医患协商过程中.该研究尝试比较患者、全科医生和政策制定者三方的决策过程.方法:采用定性方法对8名全科医生、14名患者和2名初级卫生保健托管局的处方顾问进行访谈,随后运用定量方法对305名全科医生和533名患者进行问卷调查.结果:患者的决策基于个人经验、经济状况、人力耗费以及在与医生长期交往过程中产生的信任或其他关系.相对而言,处方指南的实施则从基于群组水平的客观临床证据出发考虑成本、疗效和风险.全科医生则采用两极之间的中庸观点进行决策.处方指南不是从患者角度出发,往往倾向于弱化那些对患者很重要的标准.这可能对患者用药及依从性产生潜在的不良影响.但强力实施处方指南反倒阻碍了其目标的实现.
关键词：处方处方指南决策信任混合法依从性
论文发表日期：2014-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：9( 15-23 )