个案跟踪式康复管理+感恩拓延-建构理论疗法改善腹膜透析患者代谢水平及自我管理能力的临床实践
王太芬
张婷
伍若影
518000 广东 深圳,深圳市中医院 肾病科
摘要：目的 探讨个案跟踪式康复管理+感恩拓延-建构理论疗法对行腹膜透析患者代谢水平及自我管理能力的影响,为腹膜透析患者获得良好的预后提供科学依据.方法 选择深圳市中医院于2021 年3 月至 2022 年 3 月收治的腹膜透析患者 64 例作为研究对象,根据随机数字表法将其分为研究组和对照组,各32 例.对照组进行常规管理,研究组在常规管理的基础上进行个案跟踪式康复管理+感恩拓延-建构理论疗法干预,两组患者均持续干预 3 个月.比较两组患者干预前后人体水分、钙磷代谢、血压水平、生化指标、治疗依从性、自我管理能力及并发症发生情况.结果 ①干预前,两组患者细胞外液(ECW)、细胞内液(ICW)、总体水(TBW)比较,差异无统计学意义(均P＞0.05);干预后,两组ECW、ICW均较同组干预前提高,TBW较同组干预前下降(均P＜0.05),但两组 ECW比较差异无统计学意义(P＞0.05),而研究组ICW较对照组高、TBW较对照组低(均P＜0.05).②干预前,两组患者收缩压、舒张压及钙磷代谢水平比较,差异无统计学意义(均P＞0.05);干预后,两组患者收缩压、舒张压、钙磷指标均较同组干预前降低,且研究组收缩压、舒张压低于对照组,钙、磷指标高于对照组(P＜0.05).③干预前,两组患者尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)比较,差异无统计学意义(均P＞0.05);干预后,研究组的BUN、Scr水平低于对照组,Hb和ALB水平高于对照组(均P＜0.05).④干预前,两组肾脏病饮食依从性量表各维度评分比较,差异无统计学意义(均P＞0.05);干预后,两组肾脏病饮食依从性量表各维度评分均高于同组干预前,且研究组评分高于对照组(均P＜0.05).⑤干预前,两组ESCA各维度评分比较,差异无统计学意义(均P＞0.05);干预后,两组ESCA各维度评分均高于同组干预前,且研究组评分高于对照组(P＜0.05).⑥研究组并发症发生率(3/32,9.37%)低于对照组(10/32,31.25%)(P＜0.05).结论 个案跟踪式康复管理+感恩拓延-建构理论疗法有助于改善腹膜透析患者的代谢水平,提高自我管理能力,降低并发症发生率,提高透析治疗效果.
关键词：个案跟踪感恩拓延-建构理论疗法自我管理能力腹膜透析
论文发表日期：2023-11-20
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 519-525 )
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