胰腺癌住院患者围手术期营养相关症状自我报告与护理记录一致性研究
刘璐
智晓旭
陈洁
殷淑芳
210009 江苏 南京,南京医科大学附属肿瘤医院/江苏省肿瘤医院/江苏省肿瘤防治研究所 普外科
摘要：目的 调查并探讨胰腺癌患者围手术期对自身营养相关症状自我报告与护理记录之间的一致性.方法 采用便利抽样法,选取2022年1月至2022年12月某肿瘤专科医院(三甲医院)胰腺癌行手术治疗的患者90例.在术前、术后出院前分别采用调查问卷形式收集患者一般资料、自身营养相关症状自我报告等资料,与医院病历系统护理记录中患者营养情况相关内容进行比较,采用Kappa检验分析患者自我报告与护理记录的一致性.结果 术前患者自我报告食欲降低、进食量减少、恶心呕吐、肌力减退、体重减轻(连续性)、乏力、腹胀的发生率均明显高于护理记录(P<0.05),仅是否发生腹泻一项与护理记录一致性较好,其他项目如恶心呕吐、乏力、进食量减少、白蛋白是否正常知晓情况等与护理记录一致性均较差;术后出院前患者自我报告的食欲降低、进食量减少、恶心呕吐、肌力减退、体重减轻(连续性)、乏力、腹胀的发生率均明显高于护理记录(P<0.05),与护理记录一致性较差.结论 在术前、术后出院前两个时间点,胰腺癌围手术期患者对自身营养相关症状的自我报告与护理记录存在不一致的现象,护理记录存在低估营养相关症状发生率的情况,影响NRS2002营养风险评分及患者主观整体营养相关症状评量表评分准确性,导致不能早期及时发现患者存在营养不良的风险或营养不良,导致营养支持治疗的延迟或延误影响术后康复.故应重视患者自我报告,将自我报告内容作为护理观察、评估的来源.
关键词：胰腺癌住院患者围手术期营养相关症状自我报告护理记录
资助基金：江苏省老年健康科研项目(LKM2022013)江苏省肿瘤医院临床科技攀登计划(ZH202211)江苏省肿瘤医院临床科技攀登计划(ZH202111)
论文发表日期：2024-11-20
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 470-474 )
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