微创锥颅血肿引流术与小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的效果比较
王东兵
高广伟
1.漯河市第三人民医院外二科,河南漯河,4620002.漯河市第三人民医院外二科,河南漯河,462000
摘要：目的 比较微创锥颅血肿引流术与小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的效果.方法 选取漯河市某医院2014年5月-2015年6月收治的104例高血压脑出血患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组52例.观察组患者行微创锥颅血肿引流术,对照组患者行小骨窗开颅术.比较2组患者的手术时间和术后ld、拔管时的血肿清除度;比较2组患者术后并发症发生情况及死亡率;比较2组患者术前、术后2周、术后4周的纳维亚卒中量表(SSS)评分.结果 观察组患者手术时间短于对照组,差异有统计学意义(t =23.709,P＜0.05);术后1d观察组患者血肿清除度低于对照组,差异有统计学意义(t=21.318,P＜0.05);拔管时2组患者血肿清除度比较,差异无统计学意义(t=1.267,P＞0.05).观察组患者术后再出血、电解质紊乱发生率分别为7.69％和9.62％,低于对照组的17.31％和23.08％,但差异无统计学意义(x 2=2.198,3.446;P＞0.05);观察组患者术后感染、消化道出血发生率为25.00％和5.77％,低于对照组的51.92％和23.08％,差异有统计学意义(x 2=7.963,6.310;P＜0.05).观察组患者术后死亡率为11.54％,高于对照组的9.62％,差异无统计学意义(x2 =0.102,P＞0.05).排除死亡病例,观察组患者术前SSS评分分别为12.6±4.7,低于对照组的12.9±5.3,差异无统计学意义(t=0.289,P＞0.05);观察组患者术后2周SSS评分为26.8±6.2,高于对照组的24.7±6.6,差异无统计学意义(t=1.58I,P＞0.05);观察组患者术后4周时SSS评分为33.5±6.7,高于对照组的28.7±5.8,差异有统计学意义(t=3.696,P＜0.05).结论 相比小骨窗开颅术,微创锥颅血肿引流术的手术时间较短,术后并发症发生率较低,且术后预后较好,值得临床推广应用.
关键词：微创锥颅血肿引流术小骨窗开颅术高血压脑出血
分类号：R651.1(外科学各论)
论文发表日期：2016-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 42-44 )