高通量血液透析治疗对慢性肾功能衰竭患者钙磷代谢及近期预后的影响
陆宜莲
刘萌萌
皇甫珍慧
郑州大学附属郑州中心医院血液净化中心,郑州450000
摘要：目的 分析高通量血液透析治疗对慢性肾功能衰竭(CRF)患者钙磷代谢及近期预后的影响.方法 选取2018年3月-2020年7月郑州市某医院收治的CRF患者79例为研究对象,按照治疗方法分为研究组(n=43)和对照组(n=36).研究组患者给予高通量血液透析治疗,对照组患者给予常规血液透析治疗,均持续治疗12周.比较2组患者的临床疗效、透析充分性[尿素清除指数(KT/V)、尿素时间平均浓度(TACurea)和标准蛋白质分解代谢率(nPCR)]及近期预后的效果,比较2组患者治疗前后钙磷代谢水平、甲状旁腺激素(PTH)水平及肾功能指标[β2-微球蛋白(β2-MG)、血肌酐(SCR)、尿素氮(BUN)]变化情况.结果 研究组患者的治疗总有效率为90.70％,高于对照组的72.22％,差异有统计学意义(x2 =4.587,P=0.032).治疗前,2组患者血钙、血磷及PTH水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后,2组患者血钙水平高于治疗前,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);血磷及PTH水平低于治疗前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗前,2组患者β2-MG,SCR及BUN水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后,2组患者β2-MG,SCR及BUN水平低于治疗前,且研究组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组患者TACurea比较,差异无统计学意义(P＞0.05);但研究组患者nPCR低于对照组,KT/V高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).研究组患者中,无皮肤瘙痒患者占比明显高于对照组,中度皮肤瘙痒患者占比明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).截至随访结束,研究组患者死亡率为13.95％;明显低于对照组(33.33％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 高通量血液透析治疗可改善CRF患者残存肾功能,维持钙磷代谢平衡,改善患者近期预后,值得临床推广应用.
关键词：高通量血液透析慢性肾功能衰竭钙磷代谢近期预后肾功能
分类号：R692.5(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)
资助基金：河南省科技攻关计划项目(182102310216)
论文发表日期：2021-12-20
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 64-68 )
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