孕早期血清β-HCG、PAPP-A、ADP联合检测对妊娠期糖尿病的诊断价值
刘蓉
蒙林
广东祈福医院产科,广州511495
摘要：目的 探讨孕早期血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)、脂联素(ADP)联合检测对妊娠期糖尿病(GDM)的诊断价值.方法 选取2019年8月-2021年3月于广州市某医院就诊的134例GDM孕妇为研究对象,设为观察组.另选择同期于本院进行产前检查的140例健康孕妇为对照组.比较2组孕妇孕早期时(孕12周前)血清β-HCG、PAPP-A、ADP水平.采用Pearson相关系数分析β-HCG、PAPP-A、ADP水平与GDM孕妇孕24～28周空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)等血糖指标水平检测结果的相关性.比较β-HCG、PAPP-A、ADP水平对GDM的单项诊断效能及联合诊断效能.采用多因素Logistic回归分析模型分析影响GDM发生的独立危险因素.结果 观察组孕妇孕早期PAPP-A、ADP水平与孕24～28周时FBG、HbA1c水平均呈负相关关系(P＜0.05);β-HCG与FBG、HbA1c则无相关性(P＞0.05).β-HCG、PAPP-A、ADP 及 3 项联合检测诊断 GDM 的 AUC 分别为 0.551、0.670、0.686、0.752,3 项联合检测AUC大于单一指标诊断(P＜0.05).多因素Logistic回归分析结果显示:年龄≥35岁、孕前体质量指数(BMI)≥25 kg/m2、产次≥1次、孕早期PAPP-A＜1.37 MoM、孕早期ADP＜9.80 mg/L均为GDM发生的独立危险因素(P＜0.05).结论 相较于健康孕妇,GDM孕妇孕早期血清β-HCG水平无明显差异,而PAPP-A、ADP水平更低.PAPP-A、ADP水平是影响GDM发生的独立危险因素,临床应将β-HCG、PAPP-A、ADP联合检测应用于GDM诊断中,并对GDM高风险孕妇加强管理,改善孕妇妊娠结局.
关键词：孕早期β-人绒毛膜促性腺激素妊娠相关血浆蛋白A脂联素妊娠期糖尿病
分类号：R587.1(内分泌腺疾病及代谢病)
论文发表日期：2022-07-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 50-54 )
英文信息