胸腹腔镜Ivor-Lewis术与McKeown术治疗中下段食管癌的疗效比较
熊照广
河南省周口市人民医院普外科,河南周口 466000
摘要：目的 比较胸腹腔镜Ivor-Lewis术与McKeown术治疗中下段食管癌的疗效,以期为临床治疗提供参考.方法 本研究选取2017年6月-2021年1月在河南省周口市人民医院就诊的109例食管癌患者为研究对象.采用随机数字表法,将患者分为 McKeown 组(n=47)与 Ivor-Lewis 组(n=62).Ivor-Lewis 组患者采用 Ivor-Lewi 术治疗.McKeown 组患者采用McKeown术治疗.比较2组患者手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数量、术后进食时间、拔管时间以及住院时间;比较2组患者术前和术后7 d的免疫功能指标,包括免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)及免疫球蛋白G(IgG)水平;比较2组患者术前和术后3个月的食管癌生活质量量表(QLQ-OES18)评分;比较2组患者术后至随访3个月时并发症发生情况.结果 2组患者手术时间、淋巴结清扫数量以及术后进食时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).Iovr-Lewis组患者术中出血量少于McKeown组,拔管时间和住院时间短于McKeown组,差异均有统计学意义(P＜0.05).术前,2组患者IgA、IgM及IgG水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).术后7 d,Ivor-Lewis组患者IgA、IgM及IgG水平均高于McKeown组,差异均有统计学意义(P＜0.05).术前,2组患者QLQ-OES18中吞咽困难、进食、反流、疼痛评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).术后3个月,2组患者QLQ-OES18中吞咽困难、进食、反流、疼痛评分均低于术前(P＜0.05).2组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 Ivor-Lewis术和McKeown术对中下段食管癌的疗效相当,但Ivor-Lewis术的损伤更小,能更好地保护免疫功能,值得临床推广应用.
关键词：腹腔镜Ivor-Lewis术McKeown术食管癌
分类号：R735.1(消化系肿瘤)
论文发表日期：2023-05-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 36-39 )
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