内镜下负压套扎术与传统外剥内扎术治疗Ⅱ、Ⅲ度混合痔的效果比较
丁云
陈兆夷
夏超
安徽省宣城市人民医院/皖南医学院附属宣城医院消化内科,安徽宣城 242000
摘要：目的 探讨内镜下负压套扎术与传统外剥内扎术治疗Ⅱ、Ⅲ度混合痔的临床效果及对患者应激反应和肛门功能的影响.方法 回顾性分析2019年3月—2022年5月安徽省宣城市人民医院收治的113例Ⅱ、Ⅲ度混合痔患者的临床资料,根据治疗方式不同分为对照组(55例)和观察组(58例).对照组患者采用传统外剥内扎术治疗,观察组患者采用内镜下负压套扎术治疗.比较2组患者的临床疗效、应激反应指标、肛肠动力学指标及并发症发生情况.结果 观察组患者的治疗总有效率为96.55％(56/58),高于对照组的81.82％(45/55),差异有统计学意义(x2=6.456,P=0.011).2组患者术前血清P物质(SP)、神经肽-Y(NPY)、前列腺素E2(PGE2)水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);观察组患者术后血清SP、NPY、PGE2水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组患者术前肛管最大收缩压(AMCP)、肛管舒张压(ARRP)、肛管静息压(ARP)水平及大便失禁评分指数量表(FISI)评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);观察组患者术后AMCP、ARRP、ARP水平均高于对照组,FISI、疼痛数字评价量表(NRS)评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的并发症发生率为15.51％(9/58),低于对照组的43.63％(24/55),差异有统计学意义(x2=10.796,P=0.001).结论 内镜下负压套扎术较传统外剥内扎术治疗混合痔的临床疗效更显著,能有效抑制应激反应,改善肛门功能,降低术后并发症发生风险.
关键词：外剥内扎术内镜下负压套扎术混合痔临床疗效应激反应肛肠动力学
分类号：R657.18(外科学各论)
资助基金：安徽省科技计划项目(202004a01012)
论文发表日期：2023-07-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 54-58 )
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