低温等离子辅助下扁桃体部分切除治疗儿童OSAHS疗效及安全性的Meta分析
柳瑞鸿1
彭涛2
1.四川省遂宁市中心医院口腔颌面头颈外科,四川遂宁 629000;川北医学院临床医学系,四川 南充 6370002.川北医学院第二临床医学院/南充市中心医院耳鼻咽喉头颈外科,四川 南充 637000
摘要：目的 分析低温等离子辅助下扁桃体部分切除(TT)与扁桃体全切(TE)治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床疗效和安全性.方法 系统检索 PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、Medline、中国知网全文数据库(CNKI)、万方数据库和维普数据库(VIP),检索时间为数据库建库至2022年10月,纳入有关低温等离子辅助下TT和TE在治疗儿童OSAHS中临床疗效的随机对照试验(RCT)和病例对照研究,对符合纳入标准的文献进行方法学评价,并采用RevMan 5.4软件对符合质量标准的研究进行Meta分析.结果 最终纳入23项研究,包含了 2 242名行TT的患儿及2 381名行TE的患儿.Meta分析结果显示:TT组在手术时间(MD=-6.12,95％CI:-7.93～-4.32,P＜0.001)、术中出血量(MD=-5.54,95％CI:-6.91～-4.17,P＜0.001)、平均住院天数(MD=-2.46,95％CI:-2.97～-1.95,P＜0.001)、术后 24 h 疼痛视觉模拟评分(VAS)(MD=-1.48,95％CI:-2.07～-0.89,P＜0.001)、术后 72 h VAS(MD=-1.34,95％CI:-2.46～-0.22,P=0.020)、继发性出血(RR=0.22,95％CI:0.13～0.38,P＜0.001)、术后咽部淋巴结增生(RR=0.15,95％C1:0.06～0.38,P＜0.001)方面明显优于TE.2组患儿在术前术后呼吸暂停低通气指数(AHI)差值(MD=0.44,95％CI:-0.35～1.22,P=0.270)、术前术后最低血氧饱和度差值(MD=0.28,95％CI:-0.12～0.68,P=0.160)、术后发热情况(RR=0.86,95％CI:0.35～2.15,P=0.750)方面的差异均无统计学意义.结论 低温等离子辅助下TT可有效减少手术时间、术中出血、住院天数、术后VAS评分,以及术后继发性出血、咽部淋巴组织增生等并发症的发生,且疗效与TE相当.
关键词：低温等离子扁桃体切除术低温等离子扁桃体部分切除术儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征Meta分析
分类号：R725.6(小儿内科学)
论文发表日期：2023-12-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：9( 56-64 )
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