磁共振成像诊断前交叉韧带撕裂伴Ramp损伤的价值
董晚亭
王浩东
潘小文
罗飞
易雪冰
四川省骨科医院医学影像科,成都 610000
摘要：目的 探讨前交叉韧带(ACL)撕裂患者术前磁共振成像(MRI)诊断Ramp损伤的价值,以期为临床治疗提供参考.方法 选取2019年6月—2022年7月在四川省骨科医院治疗的ACL撕裂患者126例为研究对象,给予MRI和关节镜检查.比较分析MRI诊断Ramp损伤的价值,同时分析合并和未合并Ramp损伤患者临床资料、影像资料差异,尝试明确ACL撕裂合并Ramp损伤的影响因素.结果 MRI诊断与关节镜检查一致性Kappa值为0.527,P＜0.001,一致性一般.MRI诊断ACL合并Ramp损伤的灵敏性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别为45.00％、98.11％、89.68％、82.82％和90.43％.合并Ramp损伤患者组患者病程≥6周比例高于未合并Ramp损伤组患者(P＜0.05);2组患者性别构成、年龄、身体质量指数等比较,差异无统计学意义(P＞0.05).合并Ramp损伤组患者内侧半月板后角与关节囊连接处出现线样液性高信号、内侧半月板后角边缘出现纵行撕裂、胫骨前移、股骨内侧髁骨挫伤、ACL完全撕裂者所占比例高于未合并Ramp损伤组患者,差异均有统计学意义(P＜0.05).多因素逐步Logistic回归分析结果显示:病程、内侧半月板后角与关节囊连接处出现线样液性高信号、内侧半月板后角边缘出现纵行撕裂、胫骨前移、股骨内侧髁骨挫伤是ACL撕裂患者发生Ramp损伤的影响因素(P＜0.05).结论 MRI诊断ACL撕裂合并Ramp损伤的灵敏性较低,但特异性较高.ACL撕裂合并Ramp损伤受病程、内侧半月板后角与关节囊连接处出现线样液性高信号、内侧半月板后角边缘出现纵行撕裂、胫骨前移、股骨内侧髁骨挫伤的影响.本研究基本复制了临床情况,具有实用价值.
关键词：前交叉韧带撕裂磁共振成像Ramp损伤诊断价值
分类号：R686.5(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
资助基金：四川省中医药管理局中医药科研专项课题(2021MS330)
论文发表日期：2023-12-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 65-69 )
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