腹腔镜CME手术与开腹CME手术在根治性右半结肠癌中的近期和远期疗效比较
周国才
嵇勇
董晶
陈旭
阜宁县人民医院普外科,江苏 盐城 224400
摘要：目的 探讨腹腔镜全结肠系膜切除(CME)手术与开腹CME手术在根治性右半结肠癌中的近期和远期疗效差异.方法 选取本院2017年1月-2018年8月收治的右半结肠癌患者84例,采用随机数字表法分为微创组(42例)和开腹组(42例).微创组给予腹腔镜CME手术治疗,开腹组给予开腹CME手术治疗,比较2组患者手术相关指标(术中出血量、手术时间、淋巴结清扫数量、术后进食时间、术后排气时间)、应激反应相关指标[促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(COR)、肾上腺素(E)]、术后并发症、术后生存率及复发率、术后生活质量.结果 微创组术后进食时间、术后排气时间短于开腹组,术中出血量均少于开腹组,差异有统计学意义(P＜0.05).术后,2组患者ACTH、COR、E水平升高,但微创组低于开腹组,差异均有统计学意义(P＜0.05).微创组术后并发症发生率为4.76％,低于开腹组的23.81％,差异有统计学意义(P＜0.05).微创组术后1年生存率、3年生存率及3年复发率分别为97.62％、83.33％、19.05％,开腹组1年生存率、3年生存率及3年复发率分别为95.24％、80.95％、21.43％,组间差异无统计学意义(P＞0.05).术后6个月及术后12个月,2组患者生活质量评分升高,且微创组高于开腹组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜下CME手术与开腹CME手术远期预后均较好,但腹腔镜下CME术后应激反应轻,恢复快,且并发症少,可优先选择.
关键词：腹腔镜全结肠系膜切除开腹手术右半结肠癌疗效
分类号：R735.3(消化系肿瘤)
资助基金：盐城市医学科技发展计划项目(YK2019057)
论文发表日期：2023-12-31
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 68-71 )
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