心电图fQRS波及血清Serpina3、25-(OH)D3对STEMI患者PCI术后ST段回落的预测价值
刘芳1
王涛1
周晔1
宋雨1
赵静2
韩月1
1.安徽省阜阳市肿瘤医院心电图室,安徽 阜阳 2360002.安徽医科大学第一附属医院心电心功能科,合肥 230000
摘要：目的 探究心电图碎裂QRS(fQRS)波及血清丝氨酸蛋白酶抑制剂A3(Serpina3)、25-羟基维生素D3[25-(OH)D3]对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后ST段回落的预测价值,以期为临床治疗提供参考.方法 选取2019年1月—2022年10月安徽省阜阳市肿瘤医院收治的200例行PCI术的STEMI患者为研究对象.PCI术后120 min根据ST段回落情况分为回落良好组(n=137)和回落不良组(n=63).比较2组患者术前fQRS波发生率及血清Serpina3、25-(OH)D3 水平,通过Kappa一致性检验分析fQRS波发生率与术后ST段回落不良一致性,绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),探究血清Serpina3、25-(OH)D3 对ST段回落不良的预测价值;随访6个月,比较2组患者主要心血管不良事件(MACE)发生情况.结果 回落不良组患者术前fQRS波发生率49.21%,高于回落良好组的10.22%,差异有统计学意义(P<0.05);回落不良组患者血清Serpina3水平高于回落良好组,而25-(OH)D3 水平低于回落良好组,差异均有统计学意义(P<0.05).术前fQRS波发生率与PCI术后ST段回落不良一致性Kappa值为0.422;术前血清Ser-pina3、25-(OH)D3 及二者联合预测PCI术后ST段回落不良的ROC曲线下面积分别为0.689、0.867和0.887;术后6个月,回落不良组 MACE总发生率22.22%,高于回落良好组的8.03%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 STEMI患者术前心电图fQRS波与PCI术后ST段回落不良具有中度一致性,血清Serpina3、25-(OH)D3 水平对术后ST段回落不良预测价值较高,三者可作为STEMI患者术后ST段回落不良的早期评估指标.
关键词：ST段抬高型心肌梗死ST段回落碎裂QRS波丝氨酸蛋白酶抑制剂A325-羟基维生素D3
分类号：R459.7(治疗学)
资助基金：安徽省自然科学基金项目(2108085MH02143)
论文发表日期：2024-01-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 49-54 )
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