核酸MALDI-TOF MS检测在肺结核诊断中的价值
柯晓仙1
杨雪1
黄学2
安利峰3
杨燕霞4
1.西北民族大学医学部,兰州 730000;甘肃省第二人民医院呼吸与危重症医学科,兰州 7300002.西北民族大学医学部,兰州 730000;中国人民解放军联勤保障部队第九四○医院呼吸与危重症医学科,兰州 7300003.西北民族大学医学部,兰州 7300004.甘肃省第二人民医院呼吸与危重症医学科,兰州 730000
摘要：目的 探讨基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)在疑似肺结核(PTB)诊断中的应用价值及其阳性结果的影响因素,以期为临床治疗提供参考.方法 选取甘肃省第二人民医院(西北民族大学附属医院)2022年8月-2023年3月收治的疑似PTB患者77例为研究对象.所有患者肺泡灌洗液(BALF)均接受MALDI-TOF MS检测和结核分枝杆菌(MTB)培养.根据MTB培养结果,对核酸MALDI-TOF MS检测进行诊断效能分析,并探讨核酸MALDI-TOF MS检测阳性的影响因素.结果 核酸MALDI-TOF MS检测结果显示,MTB阳性共37例(48.1％,37/77),40例阴性(51.9％,40/77).以培养结果为金标准,核酸MALDI-TOF MS的灵敏度、特异度、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)和准确度分别为90.9％、84.1％、81.1％、92.5％和87.0％,采用Kappa检验法评价核酸MALDI-TOF MS检测和MTB培养法的一致性,结果显示Kappa值为0.739(P＜0.05).2组患者在是否有糖尿病、身体质量指数(BMI)及降钙素原(PCT)方面比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).多因素Logistic回归分析结果显示:有糖尿病和PCT异常为核酸MALDI-TOF MS阳性的独立危险因素(P＜0.05).结论 核酸MALDI-TOF MS检测对PTB的早期诊断具有重要价值,可为患者的规范用药提供更好的指导,即为患者的治疗制定更为精准、有效的治疗方案,从而提高治疗效果、改善患者生活质量.
关键词：核酸基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱肺结核诊断效能影响因素
分类号：R521(结核病)
论文发表日期：2024-06-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 49-54,72 )
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