基于心肺功能监测的个体化运动配合针刺夹脊穴对PCI术后患者氧化应激相关指标的影响
邵明璐
任敏
庄燕
瞿昱
蒋琳玲
马光慧
甘梦洁
孟宪忠
上海市浦东新区人民医院康复医学科,上海 201299
摘要：目的 研究基于心肺运动试验的个体化运动配合针刺夹脊穴治疗,对冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者心肺功能及其氧化应激相关指标的影响,以期为临床决策的制定提供参考.方法 选取2021年1月—2023年12月于上海市浦东新区人民医院康复医学科、心血管内科门诊就诊的120例PCI术后患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者随机分为针刺组、康复组、联合组、对照组,每组30例.各组患者均于治疗前后行心肺运动试验.对照组患者采用规范化药物治疗;其余3组患者在对照组的基础上进行治疗,针刺组接受针刺夹脊穴治疗,康复组基于心肺运动试验进行个体化运动治疗,联合组采用针刺夹脊穴联合个体化运动治疗,4组患者均观察8周.以治疗后峰值公斤摄氧量(VO2/kg)作为主要结局指标,并比较治疗前后各组峰值代谢当量(MET)、氧脉搏(VO2/HR),以及二氧化碳通气当量(VE/VCO2)斜率,测定治疗前后患者血浆超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、血红素加氧酶1(HO-1)、谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)水平并比较.结果 共有107例患者完成观察,治疗前各组患者基础资料具有可比性(P＞0.05).组内比较,针刺组患者治疗后峰值MET、VO2/HR提高,VE/VCO2斜率降低(P＜0.05);康复组及联合组患者治疗后峰值VO2/kg、MET、VO2/HR提高,VE/VCO2斜率降低(P＜0.05);组间比较,治疗后联合组患者峰值VO2/kg及VE/VCO2斜率均优于其他3组(P＜0.05);针刺组与康复组患者治疗后以上指标的差异均无统计学意义(P＞0.05).组内比较,针刺组、康复组、联合组患者的SOD、HO-1、GPX4水平均升高,MDA水平均降低(P＜0.05);治疗后组间比较,联合组患者以上指标的改善情况优于其余3组(P＜0.05).结论 基于心肺运动试验制定个体化运动处方联合针刺夹脊穴对冠心病PCI术后患者心肺功能具有良好改善作用,优于单用针刺或康复治疗;联合治疗可以升高血浆SOD、HO-1、GPX4水平,降低MDA水平,提示联合治疗可以有效抵抗氧化应激,从而起到心脏保护作用,值得临床推广.
关键词：针刺夹脊穴经皮冠状动脉介入治疗心肺运动试验氧化应激
分类号：R541.4(心脏、血管（循环系）疾病)
资助基金：上海市卫生健康委员会科研课题青年项目(20204Y0178)上海市浦东新区卫生健康委员会优秀青年医学人才培养计划(PWRq2021-01)
论文发表日期：2024-07-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 83-89 )
英文信息