生长抑素联合丙氨酰-谷氨酰胺治疗老年重症肺炎的临床疗效及对DAO、CRP及ACTH的影响
李丹1
李永新2
卢小丽1
柴贞2
朱静2
翁毅1
朱光辉1
1.四川省遂宁市中医院/川北医学院附属遂宁中医医院药剂科,四川遂宁 6290002.四川省遂宁市中医院/川北医学院附属遂宁中医医院重症医学科,四川遂宁 629000
摘要：目的 探讨生长抑素联合丙氨酰-谷氨酰胺治疗老年重症肺炎的临床疗效及对患者二胺氧化酶(DAO)、C反应蛋白(CRP)及促肾上腺皮质激素(ACTH)水平的影响,以期为老年重症肺炎患者的治疗提供参考.方法 选取2020年3月-2022年3月四川省遂宁市中医院收治的102例老年重症肺炎患者,根据治疗方案分为对照组(n=48)和研究组(n=54).对照组患者在对症治疗基础上联用丙氨酰-谷氨酰胺进行治疗,研究组患者在对照组基础上联用生长抑素进行治疗.比较2组患者的临床疗效、肠道功能、炎症应激状况、肺表面活性蛋白-A(SP-A)水平、肺表面活性蛋白-D(SP-D)水平及不良反应发生情况.结果 研究组患者的治疗总有效率为90.74％(49/54),高于对照组的72.92％(35/48),差异有统计学意义(x2=5.555,P=0.018).治疗前,2组患者尿乳糖/甘露醇(L/M)值、血清DAO、D-乳酸及细菌内毒素(BE)水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后,2组患者尿液L/M值、血清DAO、D-乳酸及BE水平均低于治疗前,且研究组均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗前,2组患者血清CRP、白介素-6(IL-6)、ACTH及皮质醇(COR)水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后,2组患者血清CRP、IL-6、ACTH及COR水平均低于治疗前,且研究组均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗前,2组患者血清肺表面活性蛋白-A(SP-A)、肺表面活性蛋白-D(SP-D)水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后,2组患者血清SP-A、SP-D水平均高于治疗前,且研究组均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(x2=0.018,P=0.893).结论 生长抑素联合丙氨酰-谷氨酰胺治疗老年重症肺炎临床疗效理想,有助于保护患者肠道功能,有效减轻机体炎症反应,改善患者的肺功能,且不会增加不良反应发生风险,可为老年重症肺炎患者的综合治疗提供更全面有效的参考.
关键词：生长抑素丙氨酰-谷氨酰胺重症肺炎临床疗效肠道功能炎性应激
分类号：R969.4(药理学)
资助基金：四川省中医药管理局科学技术专项课题(2021MS129)
论文发表日期：2024-09-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 11-16,37 )
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