影响晚期肺癌化疗患者生活质量的相关因素分析及预测模型构建
冯叶霞1
何靓1
张嘉2
高时娟1
崔育花1
夏燕燕1
赵红艳1
汤紫茹1
1.南京医科大学第一附属医院/江苏省人民医院肿瘤科,南京 2100292.南京医科大学第一附属医院/江苏省人民医院内科,南京 210029
摘要：目的 分析影响晚期肺癌化疗患者生活质量的相关因素,并构建预测模型.方法 收集2021年5月—2023年12月收治的142例晚期肺癌化疗患者临床资料,根据癌症治疗功能评价量表-共性模块(FACT-G)评分分为生活质量良好组(FACT-G≥平均分)与不良组(FACT-G<平均分).比较2组人口学资料、化疗方案、体能状态、恐动症等一般资料差异,分析影响晚期肺癌化疗患者生活质量不良的危险因素,利用列线图构建其生活质量不良的预测模型.结果 2组医疗支付方式比较,差异具有统计学意义(P<0.05);不良组体能状态不良率(60.61%vs 34.21%)、恐动症占比(45.45%vs 18.42%)、癌因性疲乏占比(50.00%vs 23.68%)、睡眠障碍占比(42.42%vs 17.11%)、抑郁表现占比(48.48%vs 14.47%)均高于良好组(P<0.05),多因素Logistic回归分析显示,医疗支付方式、抑郁表现是晚期肺癌化疗患者生活质量不良的独立影响因素(OR=0.294、6.134,P<0.05),其中医疗支付方式以自费作为参考类别设置哑变量,发现新农合与商业保险均使生活质量不良风险降低(OR=0.085、0.046,P<0.05).以上述2项独立影响因素构建晚期肺癌化疗患者生活质量不良的风险列线图预警模型,Bootstrap法重复抽样内部验证显示校准曲线趋近于理想曲线,受试者特征(ROC)曲线显示曲线下面积(AUC)为0.701(95%:0.613～0.790,P<0.05).结论 自费医疗及存在抑郁表现的晚期肺癌化疗患者生活质量不良风险更高,基于二者构建的预测模型可辅助临床筛查高危人群,有利于疾病管理.
关键词：肺癌晚期化疗生活质量预测模型自费抑郁
分类号：R734.2(呼吸系肿瘤)
资助基金：国家自然科学基金(82203148)南京医科大学护理研究中心肿瘤分中心开放课题(NYZLKF-1-202109)
论文发表日期：2024-12-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 83-89 )
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