视频脑电图在儿童良性癫痫伴中央颞区棘波患儿中的应用效果
张斌1
李宏艳2
胡春维1
刘志华1
杨惠婷1
王灿军1
冯西宁3
1.陕西省宝鸡市妇幼保健院儿童神经内科与康复科,陕西 宝鸡 7210002.西安交通大学第三附属医院小儿内科,西安 7100683.陕西省宝鸡市妇幼保健院儿童急诊科,陕西 宝鸡 721000
摘要：目的 探讨视频脑电图(VEEG)在儿童良性癫痫伴中央颞区棘波(BECT)患儿中的应用价值,以期为 BECT 患儿的诊治提供参考.方法 收集宝鸡市妇幼保健院 2021 年 1 月—2024 年 1 月收治的 107 例 BECT 患儿的临床资料.通过VEEG监测收集棘慢波放电指数(SWI)及放电部位等参数;采用韦氏儿童智力量表(WISC-V)评估患儿的神经认知功能,并采用 Achenbach儿童行为量表(CBCL)评估患儿的行为表现.分析不同病情严重程度、疗效及放电部位 BECT 患儿VEEG特点,并探讨其与患儿神经认知功能、行为的相关性.结果 107 例 BECT患儿中轻度 38 例(35.52%),中度 42 例(39.25%),重度 27 例(25.23%);经抗癫痫药物和行为干预治疗后有效 69 例(64.48%),无效 38 例(35.52%).随着病情的加重,患儿癫痫发作频率和持续时间逐渐增加(F=167.889、509.420,均P<0.05).有效组患儿治疗前后的癫痫发作频率和 SWI均低于无效组,持续时间短于无效组,差异均有统计学意义(P<0.05).重度组患儿 WISC-V 中的言语理解、视觉空间、流体推理、工作记忆、加工速度 5 个维度评分及总分均低于轻度组与中度组,中度组均低于轻度组,差异均有统计学意义(P<0.05);中央组患儿 WISC-V 5 个维度评分及总分高于联合组,颞区组的视觉空间、流体推理维度评分高于联合组,差异均有统计学意义(P<0.05).重度组患儿的CBCL中行为问题模块的退缩、违纪行为、攻击行为、社交问题、注意缺陷、思维问题、躯体主诉、焦虑抑郁 8 个维度评分及总分均高于轻度组与中度组,中度组均高于轻度组,差异均有统计学意义(P<0.05);联合组的CBCL中行为问题模块的 8 个维度评分及总分均高于中央组与颞区组,颞区组均高于中央组,差异均有统计学意义(P<0.05).患儿的 WISC-V 总分与 SWI、发作频率、持续时间均呈负相关(r=-0.414、-0.401、-0.340,均P<0.05);CBCL总分与 SWI、发作频率、持续时间均呈正相关(r=0.492、0.499、0.500,均P<0.05).结论 VEEG在BECT患儿的诊断、病情评估及预后判断中具有重要价值,可为临床治疗方案的制定提供重要依据.
关键词：伴中央颞区棘波儿童良性癫痫视频脑电图棘慢波放电指数神经认知功能
分类号：R742.1(神经病学与精神病学)
资助基金：陕西省重点研发计划项目(2018SF-243)
论文发表日期：2025-01-20
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：9( 93-101 )
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