初诊原发性肝癌患者心理痛苦阈值及影响因素分析
张英1
杨凤霞1
郭敬1
周燕1
冯涛1
黄文1
张庆玲2
1.陆军军医大学第二附属医院肝胆外科,重庆 4000372.陆军军医大学第二附属医院医学心理科,重庆 400037
摘要：目的 探讨初诊原发性肝癌患者的心理痛苦阈值,分析其心理状况及影响因素,为指导肝癌患者心理康复提供实证依据.方法 采用一般资料调查表、医院焦虑抑郁量表(HADS)、心理痛苦温度计(DT)及问题列表(PL)对 343 例初诊原发性肝癌患者进行问卷调查.以 HADS评分≥15 分为判断标准,采用受试者工作特征(ROC)曲线探讨患者心理痛苦阈值.调查患者心理痛苦现状,并采用多因素 logistic回归分析初诊原发性肝癌患者心理痛苦的影响因素.结果 343 例初诊原发性肝癌患者中 HADS评分≥15 分者占 35.57%(122/343).ROC曲线分析结果显示,DT评分≥3 分是心理痛苦阈值.心理痛苦检出率(DT评分≥3 分)为 46.36%(159/343).多因素 logistic 回归分析结果显示,治疗决策(OR=3.115;95%CI:1.151～8.427)、与伴侣相处(OR=10.141;95%CI:1.272～80.869)、洗澡/穿衣(OR=6.425;95%CI:2.994～11.422)、疼痛(OR=5.118;95%CI:1.640～15.968)、睡眠(OR=3.594;95%CI:1.190～10.852)、手/脚麻木(OR=8.950;95%CI:1.601～50.026)、恐惧(OR=4.137;95%CI:1.132～7.422)、担忧(OR=7.691;95%CI:2.666～22.182)是心理痛苦的危险因素(P<0.05).结论 DT≥3 分是识别原发性肝癌患者心理痛苦的阈值,且原发性肝癌患者心理痛苦发生率高,亟需护理人员结合患者的治疗决策、与伴侣相处方式、家庭健康问题等,有针对性地高效开展临床心理护理.
关键词：原发性肝癌心理痛苦阈值应对策略早期识别
分类号：R473.73(护理学)
资助基金：重庆市科卫联合医学科研项目(2021MSXM133)陆军军医大学人文课题项目(2022XRW17)重庆市科技传播与普及项目(cstc2023kpzx-kphdBX0010)
论文发表日期：2025-01-20
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 118-123,156 )
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