重症肺炎支原体肺炎患儿炎症负担指数与疾病转归的关系
李若晗1
阴悦1
柴小龙1
张艳玲1
王靓靓1
刘文杰1
苏文硕2
1.河北省秦皇岛市第一医院儿科,河北 秦皇岛 0660002.河北医科大学附属第一医院麻醉手术科,石家庄 050000
摘要：目的 分析重症肺炎支原体肺炎(SMPP)患儿炎症负担指数(IBI)与疾病转归的关系.方法 选取2021年3月—2024年6月在河北某医院诊治的138例SMPP患儿作为研究对象.根据SMPP患儿疾病转归分别纳入预后良好组(99例)和预后不良组(39例).测定SMPP患儿的C-反应蛋白(CRP)、中性粒细胞(NEU)、淋巴细胞(LYM)水平并计算IBI值.比较2组SMPP患儿的IBI值并分析IBI对患儿疾病转归的预测价值,探讨SMPP患儿疾病转归的影响因素.结果 预后不良组患儿的CRP、NEU、IBI均高于预后良好组,LYM低于预后良好组(P＜0.05).CRP、NEU、LYM及IBI预测SMPP患儿疾病转归的曲线下面积(AUC)(95％CI)分别为 0.832(0.787～0.882)、0.744(0.699～0.794)、0.715(0.665～0.760)、0.917(0.867～0.967),IBI预测SMPP患儿疾病转归的AUC高于单一指标(P＜0.05).预后不良组患儿发病至入院时间＞3 d、受影响肺部范围≥2/3肺叶、入院急性生理与慢性健康(APACHE Ⅱ)评分≥20分、肺大范围实变人数占比和发热时间、病程均高/长于预后良好组,差异均有统计学意义(P＜0.05).logistic逐步回归分析结果显示:发病至入院时间＞3 d(OR=2.275,95％CI:1.304～3.969),入院 APACHE Ⅱ 评分 ≥20 分(OR=2.550,95％CI:1.411～4.609),IBI≥17.43(OR=4.216,95％CI:2.074～8.572)是SMPP患儿疾病转归的危险因素(P＜0.05).结论 高IBI值与SMPP患儿的不良疾病转归密切相关,且IBI有望成为预测SMPP患儿疾病转归的潜在标志物.
关键词：重症肺炎支原体肺炎血清疾病转归炎症负担指数
分类号：R563.1(呼吸系及胸部疾病)
资助基金：河北省卫生健康委员会医学科学研究计划项目(20191374)
论文发表日期：2025-05-20
在线出版日期：2025-09-04（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 90-95 )
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