包头地区住院糖尿病足感染患者病原菌特征及临床价值分析
杜伟鹏1
明明1
张维扬1
魏枫2
朱燕3
杨瑜4
田恒文5
郭小勇6
1.内蒙古科技大学包头医学院第二附属医院内分泌科,内蒙古包头 014030;内蒙古科技大学包头医学院研究生院,内蒙古 包头 0140402.内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院内分泌科,内蒙古 包头 0140103.内蒙古包头市中心医院内分泌科,内蒙古 包头 0140404.国药北方医院内分泌科,内蒙古 包头 0140305.内蒙古包头市第八医院内分泌科,内蒙古 包头 0140406.内蒙古科技大学包头医学院第二附属医院内分泌科,内蒙古包头 014030
摘要：目的 研究包头地区住院糖尿病足感染(DFI)患者病原菌分布特征和药敏试验结果,并探讨患者感染程度的影响因素.方法 收集2020年1月-2024年6月包头地区多家医疗机构(包头医学院第二附属医院、包头医学院第一附属医院、包头市中心医院、国药北方医院及包头市第八医院)收治的128例确诊为DFI患者作为研究对象,依据 Wagner分级标准,将其分为轻度、中度、重度3组,分析其临床资料、病原菌分布特征、药敏试验结果及感染程度的影响因素.结果 128例标本中共培养出141株病原菌,其中革兰阳性菌88株(62.4％),革兰阴性菌53株(37.6％),未培养出真菌.革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌(48株,54.5％)、粪肠球菌(13株,14.8％)、表皮葡萄球菌(7株,8.0％)为主;革兰阴性菌以大肠埃希菌(15株,28.3％)、肺炎克雷伯菌(11株,20.8％)、阴沟肠杆菌(9株,17.0％)为主.多重耐药菌检出29株,主要为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)(18株,62.1％)、产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌(10株,34.5％).在不同感染程度的组别中,随着感染程度的加重,革兰阳性菌的感染比例在逐渐减少,而革兰阴性菌的感染比例在逐渐增加.革兰阳性菌对利奈唑胺、替加环素及万古霉素最敏感,对克林霉素、红霉素和青霉素G耐药率较高;革兰阴性菌对阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦及碳青霉烯类最敏感,对第二代头孢耐药.logistic回归分析显示:中性粒细胞计数(NEU)、白蛋白水平与感染菌株类型是DFI患者感染程度的独立影响因素(P＜0.05).结论 包头地区住院DFI患者病原菌以革兰阳性菌为主,而感染程度较重的患者中革兰阴性菌感染率较高;不同病原菌对不同抗菌药物的敏感性与耐药性存在差异;NEU、白蛋白与感染菌株类型是DFI患者感染程度的独立影响因素.
关键词：糖尿病足感染病原菌分布药敏试验抗生素治疗
分类号：R587.2(内分泌腺疾病及代谢病)R372(医学微生物学（病原细菌学、病原微生物学）)R915(药物基础科学)
资助基金：内蒙古自治区科技计划项目(2023YFSH0041)内蒙古自治区卫生健康科技计划项目(202202254)内蒙古医学科学院公立医院科研联合基金项目(2024GLLH0591)
论文发表日期：2025-06-20
在线出版日期：2025-10-13（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 25-31 )
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