老年慢性萎缩性胃炎患者PGⅠ/PGⅡ比值、血清G-17水平与Hp感染及病情严重程度的关系
段元君1
辛海霞2
郭月1
张潇3
国美娥4
王建峰1
柳娟娟5
魏明超6
1.中国人民解放军联勤保障部队第九六○医院第二派驻门诊部,济南 2500312.中国人民解放军联勤保障部队第九六○医院脊柱外科,济南 2500313.中国人民解放军联勤保障部队第九六○医院疾病预防控制科,济南 2500314.中国人民解放军联勤保障部队第九六○医院创伤中心,济南 2500315.中国人民解放军联勤保障部队第九六○医院卫勤部教学办,济南 2500316.滨州医学院烟台附属医院胸外科,山东 烟台 264199
摘要：目的 探讨老年慢性萎缩性胃炎(CAG)患者胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)/胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)比值、血清胃泌素-17(G-17)水平与幽门螺杆菌(Hp)感染及病情严重程度的关系,以期为临床防治Hp感染提供参考.方法 选取2022年1月—2024年1月中国人民解放军联勤保障部队第九六○医院收治的老年CAG患者148例,根据患者的病情严重程度分为轻度组(n=42)、中度组(n=57)及重度组(n=49).同时,根据患者是否感染Hp分为感染Hp组(n=108)与未感染Hp组(n=40).采用Spearman秩相关分析探讨老年CAG患者PGⅠ/PGⅡ比值、血清G-17水平与病情严重程度的关系.采用受试者工作特征(ROC)曲线分析PGⅠ/PGⅡ比值、血清G-17水平及二者联合检测对老年CAG患者Hp感染的预测价值,并采用logistic回归分析探讨老年CAG患者Hp感染的影响因素.结果 随着患者病情严重程度的加重,PGⅠ/PGⅡ比值及血清G-17水平呈递减趋势,组间差异有统计学意义(P＜0.05).Spearman秩相关分析结果显示,老年CAG患者PGⅠ/PGⅡ比值、血清G-17水平与病情严重程度均呈负相关(rs=-0.753、-0.698,均P＜0.05).感染Hp组患者PGⅠ/PGⅡ比值及血清G-17水平均低于未感染Hp组,差异均有统计学意义(P＜0.05).PGⅠ/PGⅡ比值、血清G-17水平及二者联合预测老年 CAG 患者 Hp 感染的曲线下面积(AUC)分别为 0.837(95％CI:0.792～0.887)、0.742(95％CI:0.697～0.787)及0.914(95％CI:0.869～0.959).二者联合预测的价值高于PGⅠ/PGⅡ比值、血清G-17单独预测(Z=11.924、9.877,均P＜0.001).感染Hp组患者身体质量指数(BMI)及有吸烟史、饮酒史、家属Hp感染史人数占比均高于未感染Hp组,差异均有统计学意义(P＜0.05).多因素分析结果显示,BMI(OR=1.711,95％CI:1.094～2.675),饮酒史(OR=2.092,95％CI:1.171～3.737),家属 Hp 感染史(OR=2.018,95％CI:1.251～3.255),PGⅠ/PGⅡ 比值(OR=3.522,95％CI:1.896～6.543)、血清G-17水平(OR=3.323,95％CI:1.747～6.321)是老年CAG患者Hp感染的影响因素(均P＜0.05).结论 老年CAG患者的PGⅠ/PGⅡ比值、血清G-17水平与Hp感染及病情密切相关,在临床实践中可考虑将上述指标纳入老年CAG患者的常规监测指标,用于Hp感染的初步筛查及病情严重程度的评估.
关键词：慢性萎缩性胃炎老年患者胃蛋白酶原胃泌素-17Hp感染病情预测价值
分类号：R573.32(消化系及腹部疾病)
资助基金：山东省中医药科技项目(2020M088)
论文发表日期：2025-06-20
在线出版日期：2025-10-13（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：8( 64-71 )
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