C反应蛋白-甘油三酯葡萄糖指数与围绝经期女性2型糖尿病患者下肢动脉粥样硬化的关系
韩珺1
徐亮2
张政3
赵一迪1
张婉璐4
杨兴伟2
张强5
1.秦皇岛市第一医院内分泌科,河北秦皇岛 0660002.秦皇岛市第一医院急诊科,河北秦皇岛 0660003.秦皇岛市第一医院呼吸内科,河北秦皇岛 0660004.秦皇岛市第一医院普外科,河北秦皇岛 0660005.河北北方学院附属第一医院急诊科,河北 张家口 075000
摘要：目的 探讨C反应蛋白-甘油三酯葡萄糖指数(CTI)与围绝经期2型糖尿病(T2DM)女性下肢动脉粥样硬化的关系,以期为临床决策的制定提供参考.方法 选择2021年8月-2024年12月于我院确诊的218例围绝经期女性T2DM患者作为研究组,另选同期于我院体检的围绝经期健康女性100例作为对照组.检测所有研究对象的C反应蛋白(CRP)、空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)等指标水平,计算甘油三酯葡萄糖(TyG)指数、CTI.研究组患者均进行下肢彩色多普勒超声检查,根据有无下肢动脉粥样硬化分为硬化组(n=96)和无硬化组(n=122).采用受试者工作特征(ROC)曲线分析CTI对围绝经期女性T2DM患者下肢动脉粥样硬化发生的预测价值;采用多因素logistic逐步回归分析围绝经期T2DM女性下肢动脉粥样硬化发生的影响因素.结果 研究组研究对象CRP、TyG指数、CTI均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).硬化组患者CRP、TyG指数、CTI明显高于无硬化组,差异均有统计学意义(P＜0.05).ROC曲线分析显示,CTI预测围绝经期T2DM女性下肢动脉粥样硬化发生的曲线下面积(AUC)为0.905,明显高于CRP、TyG指数单独预测的0.746、0.872(Z=10.729、9.481,P＜0.001).单因素分析结果显示:无硬化组与硬化组围绝经期女性T2DM患者年龄、身体质量指数(BMI)、舒张压、收缩压、中性粒细胞计数(NE)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及有吸烟史、饮酒史者比例比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).硬化组患者T2DM病程长于无硬化组,腰臀比、糖化血红蛋白(HbA1c)、白细胞计数(WBC)、TG均高于无硬化组,差异均有统计学意义(P＜0.05).多因素logistic逐步回归分析结果显示:高腰臀比(OR=2.617,95％CI:1.491～4.593)、高 HbA1c(OR=2.291,95％CI:1.374～3.821)、CTI≥9.77(OR=2.983,95％CI:1.740～5.114)是围绝经期 T2DM女性下肢动脉粥样硬化的独立危险因素(P＜0.05).结论 CTI升高与围绝经期女性T2DM患者下肢动脉粥样硬化发生有关,是围绝经期女性T2DM患者下肢动脉粥样硬化发生的独立影响因素,且CTI对围绝经期女性T2DM患者下肢动脉粥样硬化具有较高的预测价值.
关键词：C反应蛋白-甘油三酯葡萄糖指数2型糖尿病围绝经期下肢动脉粥样硬化炎症反应胰岛素抵抗雌激素
分类号：R587.2(内分泌腺疾病及代谢病)
资助基金：河北省医学科学研究课题计划项目(20251266)
论文发表日期：2025-09-20
在线出版日期：2026-01-06（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：8( 88-95 )
英文信息