慢性阻塞性肺疾病患者长期机械通气撤机困难的临床分析
郭忠
周晓辉
沈策
1.200233,上海交通大学附属上海市第六人民医院呼吸内科2.200233,上海交通大学附属上海市第六人民医院呼吸内科3.200233,上海交通大学附属上海市第六人民医院呼吸内科
摘要：目的分析长期机械通气撤机困难的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者撤机成败的因素.方法 24例COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭气管插管机械通气＞3 d,平均(15.3±9.6)d.其中脱机成功组:17例,失败组:7例;监测并比较分析两组患者的一般情况、气管插管、机械通气时间、动脉血气分析、肺功能及呼吸力学的变化情况.结果两组患者的血气分析、急性生理慢性健康评分(APACHEⅡ)、氧合指数、气道阻力均无差异(P＞0.05).成功组患者的气管插管、机械通气时间、呼吸浅快指数(f/Vt)、最大吸气负压(MIP)和内源性呼气末正压(PEEPi)分别为(6±2)d、(70±25)min-1@L-1@次-1、(-22±3)cm H2O和(6±2)cm H2O;失败组患者分别为(16±5)d、(110±22)min-1@L-1@次-1、(-12±3)cm H2O和(11±3)cm H2O,两组结果比较差异有显著性(P＜0.05).结论 COPD呼吸衰竭长期机械通气患者,决定脱机是否成功与气管插管、机械通气时间长短、呼吸肌泵功能指标优劣、呼吸肌储备能力强弱有显著的关系,应着力于解决,提高脱机成功率.
关键词：机械通气肺疾病阻塞性通气撤除法
分类号：R563(呼吸系及胸部疾病)
论文发表日期：2003-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：2( 326-327 )
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