利多卡因防治外伤性蛛网膜下腔出血后迟发性脑血管痉挛的研究
史立信1
孙兰国1
刘文娟2
于海全1
王东振1
张庆勇1
薛金涛1
张杰1
1.054800,河北省清河县人民医院神经外科2.054800,河北省清河县人民医院功能科
摘要：目的研究利多卡因防治外伤性蛛网膜下腔出血(tSAH)后迟发性脑血管痉挛(DCVS)的疗效.方法将44例tSAH患者随机分为治疗组(20例)和对照组(24例),于发病48h内接受治疗,对照组用常规治疗;治疗组在常规治疗基础上静脉滴注利多卡因1.5～2.5mg@kg-1@d-1,连用10 d.然后均改用尼莫地平40mg,每日3次,连用2周.采用经颅多普勒(TCD)动态监测DCVA的情况.结果4周内治疗组DCVS的发生率、病死率明显低于对照组(P＜0.05),发病2周时治疗组患者病情级别明显低于对照组(P＜0.05);再出血发生率及随诊半年预后情况2组比较差异无显著性(P＞0.05).结论TCD监测tSAH后DCVS易于诊断;利多卡因治疗tSAH后DCVS疗效确切,能降低病人的应激性损伤、致残率和病死率,促进神经功能的尽快恢复,且无增加再出血的危险性.
关键词：利多卡因外伤性蛛网膜下腔出血迟发性脑血管痉挛经颅多普勒
资助基金：河北省科技攻关计划(022761144)
论文发表日期：2003-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 645-647 )
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