硬膜外-静脉联合镇痛在剖宫产术后的应用
罗怡君
李朝阳
奉光举
叶庆明
罗小敏
1.518052,广东省深圳市南山区人民医院麻醉科2.518052,广东省深圳市南山区人民医院麻醉科3.518052,广东省深圳市南山区人民医院麻醉科4.518052,广东省深圳市南山区人民医院麻醉科5.518052,广东省深圳市南山区人民医院麻醉科
摘要：目的探讨剖宫产手术后硬膜外-静脉联合镇痛的效果和相关的并发症.方法154例患者随机分为静脉镇痛组(Ⅰ组)51例,硬膜外镇痛组(Ⅱ组)50例和硬膜外-静脉联合镇痛组(Ⅲ组)53例.观察并记录3组患者术后第2、8、16、24、32和48小时的镇痛效果以及无创平均动脉压(BP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO2).镇痛效果采用视觉模拟评分法(VAS)评估患者翻身、咳嗽等动态疼痛程度.观察并记录患者术后48 h内的恶心、呕吐、皮肤瘙痒、嗜睡、尿潴留、呼吸抑制、下肢乏力等并发症以及胃肠功能恢复时间和48h累计用药量.结果3组患者均取得良好的镇痛效果,VAS评分Ⅱ、Ⅲ两组各时点显著低于Ⅰ组(P＜0.05,P＜0.01).术后均出现了可能与镇痛相关的并发症,Ⅰ组嗜睡的发生率显著高于Ⅱ组(P＜0.05),恶心或呕吐以及尿潴留的发生率,Ⅲ组明显低于其他两组(P＜0.05),Ⅱ组下肢乏力显著多于Ⅰ、Ⅲ两组(P＜0.05),术后胃肠功能恢复时间Ⅰ组(35.6±12.4)h和Ⅲ组(33.7±10.8)h显著高于Ⅱ组(46.6±13.2)h(P均＜0.01),48 h累计用药量Ⅲ组(82.3±17.6)ml少于Ⅰ组(107.8±23.4)ml(P＜0.01).结论硬膜外-静脉联合镇痛效果确切且并发症较少,值得临床进一步研究应用.
关键词：镇痛硬膜外静脉并发症视觉模拟评分法
分类号：R71(妇产科学)
论文发表日期：2006-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：2( 184-185 )
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