继发性凝血机制障碍创伤后迟发性出血分析
孔志刚
于俊
张志国
1.河北医科大学第三医院骨伤科,石家庄市,0500512.河北医科大学第三医院骨伤科,石家庄市,0500513.河北医科大学第三医院骨伤科,石家庄市,050051
摘要：目的 分析继发性凝血机制障碍的原因,探讨术中出血不止的急救措施.方法 2例继发性凝血机制障碍致迟发性出血,出现骨筋膜室综合征.1例髂腰肌内血肿在超声引导下穿刺血肿减压.另1例右股骨周围巨大血肿,切开血肿减压术中出血不止,以纱布填塞压迫止血,36 h后取出纱布闭合伤口.结果 髂腰肌血肿1例观察16周血肿吸收机化血肿无复发.右股骨周围血肿1例术中纱布填塞止血,应用600 U凝血酶原复合物出血停止.术后36 h闭合伤口.伤口闭合术后3 d患肢感觉恢复正常,足背动脉搏动良好.伤口闭合术后10 d再次出血不止,右股骨骨及肌肉组织病理学检查为股骨远端骨肉瘤.结论 口服抗凝血药物华法令,大量出血可造成获得性凝血因子缺乏.骨的恶性肿瘤可造成局部弥漫性出血不止.继发性凝血机制障碍术中出血不止危及患者生命时,果断终止手术,以纱布填塞压迫止血是术者唯一正确的选择.
关键词：获得性凝血因子缺乏大失血凝血机制障碍骨筋膜室综合征骨肉瘤填塞
分类号：R6(外科学)
论文发表日期：2008-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 267-269 )
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