舒芬太尼分娩镇痛对母婴循环影响的观察
毛慧敏
刘淑香
郝国荣
李国芳
苏江涛
张瑾
1.河北省石家庄市第四医院,0500112.河北省石家庄市第四医院,0500113.河北省石家庄市第四医院,0500114.河北省石家庄市第四医院,0500115.河北省石家庄市第四医院,0500116.河北省石家庄市第四医院,050011
摘要：目的 比较0.1%罗哌卡因复合不同浓度的舒芬太尼及芬太尼硬膜外自控镇痛(PCEA)用于分娩镇痛对母婴循环的影响.方法 选择自愿要求分娩镇痛的足月初产妇(ASAⅠ～Ⅱ)100例,随机分为5组,每组20例.F组:0.1%罗哌卡因复合2 ug/ml芬太尼为对照组;S1～S4组均0.1%罗哌卡因复合不同浓度舒芬太尼行PCEA基础注药速率为5 ml/h,PCA量为2 ml/次,锁定时间15 min.观察并记录镇痛前后产妇血压、心率、胎儿心率变化,镇痛效果:镇痛前、镇痛后5、10、30、60、90 min视觉模拟疼痛评分法(VAS)评分,镇痛起效、完善时间,运动神经阻滞Bromage改良评分,镇痛前(宫口开大3～4cm)、宫口开全母血一氧化氮浓度、脐静脉血一氧化氮浓度,分娩方式,Apgar评分,副作用.结果 镇痛效果:5组中镇痛后VAS评分较镇痛前明显下降(P<0.01),镇痛后5～10 min,S1、F组高于S2、S3、S4组(P<0.05),但镇痛后30minVAS评分,仅S1组高于S2、S3、S4、F组(P<0.05).镇痛起效、完善时间,S2、S3、S4显著快于S1、F组(P<0.05),S2、S3、S4组各组间差异无统计学意义(P>0.05).其他观测指标无明显差异.不良反应:瘙痒的发生S4组高于其他组(P<0.05).结论 舒芬太尼用于分娩镇痛对母婴循环系统无不良影响,且较芬太尼起效快镇痛强,不延长产程,不增加器械助产率.0.1%罗哌卡因复合0.4ug/ml舒芬太尼分娩镇痛,更适合临床推广.
关键词：罗哌卡因舒芬太尼分娩镇痛一氧化氮
论文发表日期：2008-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 606-608 )
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