喷他佐辛配伍罗哌卡因硬膜外PCA临床效应观察
高雁冰1
王虹2
马朋羽3
沈书斌3
李彦敏4
武建忠1
宋铁鹰3
1.河北省石家庄市第一医院骨科,0500112.河北省石家庄市第九医院3.河北省石家庄市第一医院麻醉科,0500114.河北省石家庄市第一医院妇产科,050011
摘要：目的 比较喷他佐辛与吗啡分别配伍0.2%罗哌卡因硬膜外术后自控镇痛的效果.方法 骨科手术患者120例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分成2组,每组60例.Ⅰ组0.75%罗哌卡因25 ml+喷他佐辛12 mg+0.9%氯化钠溶液稀释至50 ml,Ⅱ组0.75%罗哌卡因25 ml+吗啡3 mg+0.9%氯化钠溶液稀释至50 ml.均采用LCP模式,负荷剂量5 ml,持续剂量1 ml/h,单次给药剂量2 ml,锁定时间10 min.全程镇痛24 h.所有患者常规行硬膜外腔穿刺置管,术后留置T11～12硬膜外导管;送回病房后(VAS=0)开启PCA泵.分别记录开机后4、8、16、20和24 h共5个时点(T1、T2、T3、T4、T5)的PCA泵的患者按压次数(D1)与实际进入次数(D2),同时进行VAS评分并记录肛门排气时间和恶心、呕吐等不良反应情况.结果 2组患者的一般情况、术中硬膜外上下管用药剂量、辅助用药剂量、开启PCA泵距最后一次硬膜外注局麻药的时间等组间比较差异无统计学意义(P>0.05);T2、T3 VAS评分及D1/D2比值Ⅰ组稍高于Ⅱ组,但差异无统计学意义(P>0.05);Ⅱ组有5例患者出现恶心、呕吐,2例患者出现皮肤瘙痒,2组均未出现呼吸抑制及心动过缓等情况.结论 喷他佐辛配伍罗哌卡因可以为患者提供安全、有效的硬膜外术后镇痛.
关键词：自控镇痛硬膜外喷他佐辛罗哌卡因
分类号：R473(护理学)
论文发表日期：2010-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：2( 2504-2505 )