腹主动脉瘤介入手术的麻醉管理
李蔚1
刘悦2
韩建民2
1.河北医科大学,石家庄市,0500512.河北医科大学第二医院麻醉科,050000
摘要：目的 探讨腹主动脉瘤介入手术的麻醉管理方法.方法 行腹主动脉瘤介入手术的患者39例,其中行气管内插管全身麻醉35例,行硬膜外麻醉4例,全部患者均于支架释放时通过加深麻醉、静脉注射盐酸尼卡地平、盐酸乌拉地尔、酒石酸美托洛尔等控制收缩压在90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)左右,心率80～100次/min.结果 38例术中麻醉平稳,无控制性降压引起的并发症.35例全身麻醉术后30 min内清醒拔管返回病房,其中全身麻醉患者放置支架过程中突发过敏性休克1例,经抢救好转返回病房; 1例79岁术前合并肺心病患者,因SpO287%行硬膜外麻醉,造影后突发支气管哮喘停止手术,再次在全身麻醉下放置支架后返回病房,其余3例均在硬膜外麻醉下完成介入手术.结论 麻醉前准确评估重要脏器储备功能和合理选择麻醉方法是保证手术顺利进行的关键.加强监测、及时发现和纠正术中操作所引起的血流动力学剧烈波动可减少麻醉后并发症的发生.
关键词：腹主动脉瘤支架置入术麻醉全身硬膜外肝素造影剂过敏
分类号：R543.1(心脏、血管（循环系）疾病)
论文发表日期：2010-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：2( 2834-2835 )