替奈替普酶对增值型糖尿病视网膜病变玻璃体手术的辅助作用
孙朝晖1
姚一民1
熊朝晖1
冯艳霞1
孙瑞雪1
马景学2
叶存喜2
1.河北省石家庄市第一医院,0500112.河北医科大学第二医院
摘要：目的 评价替奈替普酶(tenecteplase,TNK-TPA)玻璃体腔注射对增殖性糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)患者增殖膜的溶解、分离作用和对视网膜组织的毒副作用.方法 将PDR患者 54例55只眼随机分成研究组29例30只眼,对照组25例25只眼.研究组于常规玻璃体切除术前3 d,玻璃体腔内纤维增殖膜与视网膜的交界面区注射TNK-TPA 50 μg/0.1 ml;对照组为空白对照.注药前后和玻璃体切除手术后均检查视力、裂隙灯显微镜、双目间接检眼镜、B型超声和标准视网膜电流图(ERG),随访6个月.结果 研究组5只眼在注药后发生了完全性玻璃体后分离,增殖膜-视网膜粘连点松解率、术后6个月视力增长幅度、一次手术视网膜复位率均较对照组高(P<0.05);医源性视网膜裂孔发生率较对照组低(P<0.05);注药前后b波波幅未见明显变化.结论 50 μg /0.1 ml TNK-TPA可有效的溶解、分离PDR中的纤维增殖粘连,提高手术成功率,减少医源性视网膜裂孔发生率,有利于保护视功能, ERG显示未见视网膜毒性.
关键词：增殖型糖尿病视网膜病变纤维血管增殖膜替奈替普酶药物性玻璃体松解术
分类号：R587.29(内分泌腺疾病及代谢病)
论文发表日期：2010-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 2974-2976 )
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