艾司洛尔复合硝酸甘油对高血压患者围拔管期血流动力学的影响
陈雪君1
谭美红2
胡兴云1
1.武汉大学人民医院麻醉科,武汉市,4300602.湖北省恩施州咸丰县人民医院麻醉科
摘要：目的 观察艾司洛尔复合硝酸甘油对高血压患者全身麻醉腹腔镜胆囊切除术拔除气管导管期间血流动力学的影响.方法 60例ASAⅡ或Ⅲ级择期行全身麻醉腹腔镜胆囊切除术的高血压患者随机分为艾司洛尔组(E组)、硝酸甘油组(N组)和艾司洛尔复合硝酸甘油组(EN组),每组20例.E组:拔除气管导管前2 min静脉注射盐酸艾司洛尔注射液1.0 mg/kg;N组:手术结束前5 min停止泵入瑞芬太尼、丙泊酚,立即泵入硝酸甘油0.2～0.5 μg·kg-1·min-1,拔管前2 min静脉注射0.9%氯化钠溶液5 ml;EN组:停止泵入瑞芬太尼、丙泊酚,立即泵入硝酸甘油0.2～0.5 μg·kg-1·min-1,拔管前2 min静脉注射盐酸艾司洛尔注射液1.0 mg/kg.所有患者连续监测心电图(ECG)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)和呼气末二氧化碳分压(PetCO2),并计算心率和收缩压乘积(RPP).结果 与给药前比较:E组SBP、DBP、RPP于拔除气管导管时、拔除气管导管后1min显著性升高(P＜0.05),而HR无显著性变化(P＞0.05);N组HR、RPP于拔除气管导管时、拔除气管导管后1 min显著性升高(P＜0.05),而SBP、DBP升高无显著性(P＞0.05);EN组HR、SBP、DBP、RPP于拔除气管导管时、拔除气管导管后1、5 min均无显著性变化(P＞0.05).与EN组相应时点比较,E组SBP、DBP、RPP于拔除气管导管时、拔除气管导管后1 min显著性升高(P＜0.05),但HR无显著性变化(P＞0.05);N组HR、RPP于拔除气管导管时、拔除气管导管后1 min显著性升高(P＜0.05),而SBP、DBP无显著性变化(P＞0.05).结论 艾司洛尔复合硝酸甘油可有效抑制高血压患者全身麻醉腹腔镜胆囊切除术拔除气管导管期间不良心血管反应的发生.
关键词：艾司洛尔硝酸甘油气管拔管血流动力学
分类号：R544.1(心脏、血管（循环系）疾病)
论文发表日期：2010-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 2993-2995 )