连续性血液净化对合并ARF的MODS患者炎性因子和凝血功能的改变
吴学敏
魏鹍
朱东林
1.河北省秦皇岛市第一医院,0660002.河北省秦皇岛市第一医院,0660003.河北省秦皇岛市第一医院,066000
摘要：目的 探讨连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)技术对合并急性肾功能衰竭(ARF)的多器官功能障碍综合征(MODS)患者体内炎性因子的清除作用及对凝血纤溶的影响,同时观察连续性血液净化(CBP)对患者肾功能、血流动力学的影响和预后的影响.方法 选择合并ARF行CVVH治疗的MODS患者106例,CVVH治疗前及治疗后6 h、12 h、24 h,分别检测TNF-α、IL-6、IL-10、血浆纤溶酶原活性抑制物-1(PAI-1)浓度;血液电解质及肾功能;血气分析、pH值、动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压;体温、心率、呼吸、平均动脉压、中心静脉压.结果 106例患者CBP治疗后TNF-α水平显著低于治疗前(P<0.05);血清IL-6,IL-10水平在CBP治疗后均下降,但较治疗前差异无统计学意义(P>0.05);MODS组血清PAI-1、CRP浓度明显高于健康人(P<0.05);随着CBP时间的延长下降逐渐减小,与CBP前比较差异无统计学意义(P>0.05);CVVH前后BUN、Scr、血清K+和HR比较,差异有统计学意义(P<0.05);血清Na+、Cl-、Glu、pH值、PaCO2,差异无统计学意义(P>0.05).结论 CBP能清除合并ARF的MODS患者血清中多种炎性因子,对凝血纤溶紊乱有改善.CBP过程中血流动力学平稳,对患者有良好的治疗作用.
关键词：连续性血液净化凝血纤溶炎症因子多脏器功能障碍综合征急性肾功能衰竭
分类号：R459.5(治疗学)
论文发表日期：2012-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 3377-3379 )
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