评估 CT 值直方图在肾上腺肿瘤分化的价值
孟祥生
哈励逊国际和平医院放射科, 河北省衡水市,053000
摘要：目的：前瞻性的评估计算机断层扫描（ CT）直方图在分析肾上腺肿瘤分化的有效性。方法选取2010年1月至2012年2月89例患者，共有102个肾上腺肿瘤，其中59个腺瘤，41个转移瘤，2个嗜络细胞瘤。直方图均在兴趣区域进行分析，并以常规CT和增强CT扫描图像中的平均CT值、象素数、负象素数以及负象素指数发现肾上腺肿块。通过对常规CT扫描中的平均CT值（平均CT值以10 Hu为阈值），及增强CT和常规CT的负象素指数（分别以5％和10％为阈值）进行计算，判定平均CT值与负象素指数的相关程度。最终诊断基于活检、手术、至少6个月的影像学随访及肾上腺廓清率相关CT研究。结果59个腺瘤在常规CT检测中均包含负象素，其中46个（77．9％）显示平均CT 值≤10 Hu，13个（22．0％）显示＞10 Hu；在增强 CT 扫描中，59个腺瘤中的40个腺瘤（67．8％）包含负象素，7个腺瘤（11．9％）显示CT平均值≤10 Hu。41个转移瘤中，常规CT检测均＞10 Hu，19个（46．3％）包含负象素；在增强CT中，6个（14．6％）含有负象素。2个嗜络细胞瘤在增强CT与常规CT影像中均含有负象素。无论在增强CT还是常规CT中，负象素指数的增加与CT平均值的减少均呈高度相关性。在常规CT中，负象素指数以10％为阈值的灵敏度为91．5％，CT平均值≤10 Hu为阈值的灵敏度为77．9％，同时这两种方法在诊断腺瘤的特异度均为100％。在增强CT中，负象素指数以5％为阈值的灵敏度为37．3％，10％为阈值的灵敏度为较低的28．8％；CT平均值≤10 Hu为阈值的灵敏度为11．9％。结论 CT值直方图分析是一种简单易行的方法，在常规CT中能提高灵敏度，可作为诊断肾上腺肿瘤的方法。但在增强 CT 中，虽有100％特异度，但是灵敏度偏低，限制了肾上腺肿瘤的诊断。
关键词：肾上腺肿瘤CT直方图分析
分类号：R736.6(内分泌腺肿瘤)
论文发表日期：2013-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 3717-3719 )