大量输血对严重创伤患者凝血功能影响的研究
刘颖1
曹建明2
彭阿钦3
1.河北钢铁集团唐山钢铁集团有限公司医院骨科, 河北省唐山市,0631002.河北省邢台市人民医院3.河北医科大学第三医院创伤急救中心
摘要：目的：探讨大量输血对严重创伤患者凝血功能的影响。方法回顾性分析2007年12月至2009年12月收治的26例需要输血患者的临床资料。需要大量输血严重创伤患者（治疗组）13例，其中男9例，女4例；平均年龄35岁；创伤严重度评分（ ISS评分）平均为21乔．38分。对照组13例为需要少量输血创伤患者，其中男8例，女5例；平均年龄36岁；ISS评分平均为16．00分。对患者输血前与输血后第1、3、5天凝血四项[凝血酶原时间（ PT）、活化部分凝血活酶时间（ APTT）、凝血酶时间（ TT）、纤维蛋白原（ FIB）]及血红蛋白浓度（ HGB）、血小板计数（ PLT）等项目进行检测，进行统计学比较。结果大量输血前与对照组比较，PT、APTT、TT、FIB及PLT各项数值无统计学意义（ P ＞0．05）；大量输血后第1天与对照组比较，PT、APTT、TT显著延长（ P ＜0．05），FIB及PLT较输血前显著降低（ P ＜0．05）；大量输血后第3天与对照组比较，PT、APTT、TT、FIB及PLT差异无统计学意义（ P ＞0．05），血小板、纤维蛋白原数值大幅升高，但血小板数值仍然较低；大量输血后第五天与对照组比较，PT、APTT、TT、FIB及PLT差异无统计学意义（ P ＞0．05），血小板数值继续升高，凝血功能基本恢复到输血前状态。对照组各时间点之间数值两两比较，无统计学意义（ P ＞0．05）。结论严重创伤患者大量输血时，凝血功能各项指标发生较大变化，应即时监测，避免出现凝血功能障碍，危及患者生命。
关键词：严重创伤大量输血凝血功能
分类号：R641(创伤外科学)
论文发表日期：2014-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 845-848 )