2型糖尿病肾病患者内脂素、同型半胱氨酸和高敏 C-反应蛋白变化及临床意义
刘树娇
唐灵
陈春莲
刘漪
1.桂林医学院附属医院老年内科, 广西壮族自治区桂林市,5410012.桂林医学院附属医院老年内科, 广西壮族自治区桂林市,5410013.桂林医学院附属医院老年内科, 广西壮族自治区桂林市,5410014.桂林医学院附属医院老年内科, 广西壮族自治区桂林市,541001
摘要：目的：检测2型糖尿病患者血清内脂素、同型半胱氨酸（ Homocysteine ， Hcy ）和高敏 C-反应蛋白（ hs-CRP）水平，探讨三者在2型糖尿病肾病发生发展中的作用及临床意义。方法选择103例2型糖尿病患者，根据尿白蛋白排泄率（UAER）分为3组：正常蛋白尿组（UAER＜20μg/min）37例，微量蛋白尿组（UAER20～200μg/min）35例，大量蛋白尿组（ UAER ＞200μg/min ）31例；另选健康体检正常者32例为对照组。采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测受检者内脂素、Hcy水平，免疫比浊法测定hsCRP。同时测定空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）肾小球滤过率（GFR）、UAER，比较3组间的差异。结果3组患者血清内脂素、Hcy和hsCRP水平明显高于对照组（ P ＜0?．01）。相关性分析提示：内脂素、Hcy、hs-CRP均与 FPG、HbA1c、HOMA-IR、BUN、Scr、UAER 呈正相关（ r值分别为0．391、0．449、0．367、0．423、0．656、0．626、0．366、0．395、0．323、0．379、0．479、0．434、0．347、0．354、0．294、0．312、0．556、0．531， P ＜0．01），与GFR呈负相关（ r值分别为-0．423、-0．338、-0．354， P ＜0．01）。而内脂素、Hcy、hs-CRP之间也均呈正相关（ r值分别为0．786、0．557， P ＜0．05）。结论血清内脂素、Hcy和hs-CRP可能参与了2型糖尿病肾病的发生发展，作用方式可能为胰岛素抵抗及炎性反应，联合检测三者水平可能对评估早期糖尿病肾病有意义。
关键词：2型糖尿病糖尿病肾病同型半胱氨酸高敏C-反应蛋白内脂素
分类号：R587.1(内分泌腺疾病及代谢病)
资助基金：广西壮族自治区卫生厅自筹经费科研课题(编号Z2011184)
论文发表日期：2014-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 1125-1127 )
英文信息