自体补片在治疗Mirizzi综合征肝外胆管瘘口的应用价值
张景承1
张玉斌1
耿蕴峰1
谷建斌1
李艳2
1.050011,河北省石家庄市第一医院肝胆外科2.050011,河北省石家庄市第一医院麻醉科
摘要：目的 探讨不同组织来源的自体补片修复肝外胆管瘘口以治疗Mirizzi综合征Ⅱ、Ⅲ型的具体方法及临床应用价值.方法 针对本科2007年1月至2015年1月收治明确诊断为Mirizzi综合征Ⅱ、Ⅲ型并且存在肝外胆管瘘口的33例患者,根据患者自身条件及Mirizzi综合征Ⅱ型和Ⅲ型胆管瘘口的不同情况分别采用胆囊瓣、肝圆韧带、带血管蒂胃瓣三种不同组织来源的自体补片修复肝外胆管瘘口.结果 本组患者共33例,其中MirizziⅡ型19例,MirizziⅢ型14例,12例采用胆囊瓣瘘口修补加胆总管探查,6肝圆韧带修补瘘口加胆总管探查,15例采用带血管蒂胃瓣修补瘘口加胆总管探查.术后发生胆漏者4例,均经腹腔引流14～35 d后腹腔引流液逐渐减少自愈.继发胆总管结石3例,术后胆道镜检查时顺利取出,无胆管狭窄、反流性胆管炎并发症.结论 针对患者个体条件采用不同组织来源自体补片修复Mirizzi综合征Ⅱ型和Ⅲ型肝外胆管瘘口疗效满意,选择适宜的自体补片是修补成功的关键.
关键词：带血管蒂胃瓣肝圆韧带Mirizzi综合征胆道缺损手术方式
分类号：R657.4(外科学各论)
资助基金：河北省科学技术研究与发展支撑项目(132777219)
论文发表日期：2015-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 1815-1818 )
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