肝切除术后胆漏的危险因素分析
吕孟斐
国义民
王建国
于利民
王青
1.053000,河北省衡水市第二人民医院2.053000,河北省衡水市第二人民医院3.053000,河北省衡水市第二人民医院4.053000,河北省衡水市第二人民医院5.053000,河北省衡水市第二人民医院
摘要：目的：探索无胆道重建肝切除术后发生胆漏的相关危险因素，为如何减少或避免术后胆漏的发生提供思路。方法回顾性分析2010年1月至2013年7月期间201例无胆道重建肝切除术的连续性病历资料。结果本组数据无胆道重建肝切除术后胆漏的发生率为3？．74％，单因素分析表明：肝硬化、华支睾吸虫、手术时间、肝门阻断时间、切除范围、术中出血量、围手术期输血量、术前肝功能Child-Pugh分级、术后肝功Child-Pugh分级、术前STB、术前ALB、术后ALB与胆漏发生有关。经Logistic回归多变量分析提示：肝硬化（ P ＝0．023）、肝吸虫（ P ＝0．010）、手术时间（ P ＝0．004）、术中出血量（ P ＜0．001）、围手术期输血量（ P ＜0．001）是肝切除术后胆漏发生的独立的危险因素。结论无胆道重建肝切除术后胆漏的危险因素为：肝硬化、肝吸虫、手术时间、术中出血量、围手术期输血量。提示无胆道重建肝切患者应选择合理术式，术中操作规范而细致，控制术中出血及输血量是预防胆漏的重点。同时，对于合并有肝硬化、肝吸虫的高危人群，术前应选择适当干预措施，准备充分。
关键词：肝切除术并发症胆漏危险因素
分类号：R657.3(外科学各论)
资助基金：衡水市科技局支撑计划课题(编号201417z)
论文发表日期：2015-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 2442-2444 )