全胸腔镜肺叶肺段切除术治疗肺癌的效果观察
顾涛
马春平
陆亚东
1.215600,江苏省张家港市第一人民医院心胸外科2.215600,江苏省张家港市第一人民医院心胸外科3.215600,江苏省张家港市第一人民医院心胸外科
摘要：目的：探讨采用全胸腔镜（ VATS）肺叶／肺段切除术治疗非小细胞肺癌的近期疗效与远期预后效果。方法根据患者意愿将心胸外科2009至2011年收治的91例早期非小细胞肺癌患者分为VATS组39例，传统组52例，VATS组采用全胸腔镜肺叶／肺段切除术、传统组采用传统开胸手术治疗，比较2组患者手术情况、手术并发症情况及随访36个月的生存情况差异。结果 VATS 组手术时间[（156{．4±31．2） min]显著高于传统组[（120．5±26．4）min]（ P ＜0．05），VATS组术中出血量[（210．6±51．4）ml]、胸腔引流量[（906．3±208．4）ml]、术后住院时间[（10．5±2．8）d]均显著低于传统组（ P ＜0．05）；2组患者淋巴结清扫数目比较差异无统计学意义（ P ＞0．05）。VATS组患者术后第1、3、5天VAS评分均显著低于传统组（ P ＜0．05）。VATS组患者术后共有9例（23．08％）患者出现术后并发症显著低于传统组的46．15％（χ2＝5．135， P ＜0．05）。术后3年随访中，VATS组有患者失访1例，传统组患者失访2例；术后对2组患者进行随访观察，VATS组3年无疾病进展生存中位时间18．00个月、传统组16．00个月，2组比较差异无统计学意义（χ2＝3．348， P ＞0．05）；VATS组3年生存率[69．23％（27／39）]与传统组[65．38％（34／52）]比较差异无统计学意义（χ2＝0．149， P ＞0．05）；VATS组患者3年随访中位生存时间28个月，传统组患者中位生存时间25个月，2组患者中位生存时间差异无统计学意义（χ2＝3．408， P ＞0．05）。结论 VATS肺叶／肺段切除术治疗非小细胞肺癌具有手术创伤小，患者恢复快，术后疼痛较轻，并发症少等优点；同时远期预后与开胸手术患者基本一致。
关键词：全胸腔镜肺叶/肺段切除术非小细胞肺癌近期疗效预后
分类号：R734.2(呼吸系肿瘤)
论文发表日期：2015-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 3070-3072 )