多种肿瘤标志物联合应用在肺癌诊断与鉴别诊断中的价值分析
张素真1
赵旭辉2
李书君1
1.054031,河北省邢台市人民医院检验科2.河北省邢台市第一医院急诊科
摘要：目的：探讨 CYFRA21-1、NSE、SCC、ProGRP 与 CEA 及多种肿瘤标志物联合应用在肺癌诊断与鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析住院的具有明确病理诊断的肺癌患者252例，其中小细胞肺癌48例，非小细胞肺癌204例；患有肺部良性疾病的患者65例，其中包括肺炎患者55例，其他患者肺病患者10例；健康体检人群138例。计算各个指标及联合应用的 ROC 曲线下的面积并进行比较。结果非小细胞肺癌的诊断中 CYFRA21-1曲线下的面积0.796﹥ CEA 曲线下的面积0.747﹥ NSE 曲线下的面积0.655﹥ SCC 曲线下的面积0.633﹥ ProGRP 曲线下的面积0.519，在 ProGRP 曲线下的面积为0.519时差异无统计学意义（ P ﹥0.05）。而在小细胞肺癌的诊断中 ProGRP 曲线下的面积0.952﹥ NSE 曲线下的面积0.865﹥ CYFRA21-1曲线下的面积0.732﹥ CEA 曲线下的面积0.666﹥ SCC曲线下的面积0.637，在 SCC 曲线下的面积为0.637时差异无统计学意义（ P ﹥0.05）。在非小细胞肺癌的诊断中CYFRA21-1、CEA、NSE 联合检测曲线下的面积0.787﹥ CYFRA21-1、CEA 联合检测曲线下的面积0.786﹥ CYFRA21-1曲线下的面积0.777﹥ CEA 曲线下的面积0.767；而在小细胞肺癌的诊断中 NSE、proGRP、CYFRA21-1、CEA 联合检测曲线下的面积0.987﹥ NSE、proGRP 联合检测曲线下的面积0.980﹥ ProGRP 曲线下的面积0.952﹥ NSE 曲线下的面积0.865。结论在非小细胞肺癌的诊断与鉴别中 CYFRA21-1和 CEA 具有一定的优势，两者联合检测可以提高检测效能；在小细胞肺癌的诊断与鉴别诊断中 ProGRP 几乎可以取代 NSE；肺癌诊断与鉴别诊断首选肿瘤标志物为CYFRA21-1、CEA 和 ProGRP，如需要时可进一步检测 SCC。
关键词：肺癌细胞角蛋白 19 片段癌胚抗原胃泌素释放肽前体神经元特异性烯醇化酶鳞状细胞癌抗原
分类号：R734.2(呼吸系肿瘤)
论文发表日期：2016-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 40-42 )