阿托伐他汀钙治疗急性脑梗死的有效剂量、最适剂量及安全性研究
苏丹丹
肖波
毕方方
1.中南大学湘雅医院附属第一医院神经内科, 长沙市,5711592.中南大学湘雅医院附属第一医院神经内科, 长沙市,5711593.中南大学湘雅医院附属第一医院神经内科, 长沙市,571159
摘要：目的：探究阿托伐他汀钙对急性脑梗死治疗的有效剂量、最适剂量及安全性。方法选取治疗的急性脑梗死患者180例作为该研究的对象，对所有的患者按照给药计量的不同分为10 mg组、20 mg组、40 mg组，3组的用药时间均为90 d，对3组用药前、30 d以及90 d的低密度脂蛋白胆固醇（ LDL）、总胆固醇（ TC）、三酰甘油（ TG）、高敏C－反应蛋白（hs－CRP）、内中膜厚度（IMT）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL）、卒中量表（NIHSS）、肌酐（Cr）、尿酸（UA）、尿素氮（ BUN）、白细胞（ WBC）进行观察。结果3组LDL、TC、TG、HDL水平以及NIHSS的评分在治疗后的30、90 d，均有显著变化，与用药前比较差异有统计学意义（ P ＜0．05）；治疗90 d后20 mg组和40 mg组的NIHSS的评分及LDL、TC水平和10 mg组比较差异有统计学意义（ P ＜0．05），治疗90 d后20 mg组和40 mg组之间的LDL、TC水平以及NIHSS比较差异无统计学意义（ P ＞0．05），治疗90 d后3组组间的TG水平比较差异无统计学意义（P＞0．05），治疗90 d 3组间HDL水平比较差异有统计学意义（ P ＜0．05）；3组治疗前后IMT均有变化，但差异无统计学意义（ P ＞0．05）；治疗后30 d 20 mg组和40 mg组的hs－CRP水平与10 mg组比较差异有统计学意义（ P ＜0．05），20 mg组和40 mg 组NIHSS评分比较差异无统计学意义（ P ＞0．05）；90 d时组间的比较差异无统计学意义（ P ＞0．05）；CK（肌酸激酶）在90 d时10 mg组和20 mg组的组内比较具有显著的下降（ P ＜0．05），40 mg组的CK在90 d时有升高，但差异无统计学意义（ P ＞0．05）；3组的葡萄糖在90 d时均有显著的降低，组内差异有统计学意义（ P ＜0．05），组间的比较差异无统计学意义（ P ＞0．05），没有患者出现新发糖尿病；90 d时各组患者均没有肝酶升高超过正常3倍的；3组用药前后的Cr、UA、BUN、WBC等指标没有显著的变化。结论阿托伐他汀能有效的改善患者的血脂结构且具有良好的抗凝、抗炎、抗动脉硬化、改善神经功能的作用，20 mg组的有效性和经济性较高，安全性好，不良反应少，值得推广。
关键词：阿托伐他汀脑梗死安全性
分类号：R743.33(神经病学与精神病学)
资助基金：海南省卫生厅科学研究课题(编号2014PT－36)
论文发表日期：2016-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 2450-2452 )